Medium viscosity radiopaque bone cement

Производители мягких контактных линз не рекомендуют
носить линзы при наличии вредных или раздражающих
паров. Так как мягкие контактные линзы пропускают жидкости
и газы, не следует их носить в операционной при
использовании метилметакрилата.
Применение на пациенте
Во время и сразу после имплантации костного цемента
необходимо очень внимательно следить за давлением,
пульсом и дыханием пациента. Какое-либо значительное
изменение жизненных параметров должно быть незамедлительно
устранено посредством принятия соответствующих
мер.
При применении PALACOS ® MV подготовленная костная
ткань должна быть тщательно очищена и высушена непосредственно
перед имплантацией цемента.
Несовместимость
К костному цементу не должны примешиваться водные
растворы (например, содержащие антибиотики), так как
они в значительной степени ослабляют его физические и
механические свойства.
Дозировка
После смешивания цементного порошка с мономерной
жидкостью образуется пластическая быстрозатвердевающая
масса, которую имплантируют в костную полость с
целью фиксации и/или заполнения. PALACOS ® MV окрашен
хлорофилом в зелёный цвет, чтобы цемент хорошо был
виден на операционном поле.
Для приготовления одной дозы нужно смешать всё содержимое
пакета с цементным порошком со всей мономерной
жидкостью в ампуле. Необходимое количество цементной
массы зависит от конкретного хирургического вмешательства
и применяемой техники.
Как минимум одна дополнительная доза PALACOS ® MV
должна находиться в распоряжении перед началом операции.
Приготовление
Приготовление:
Перед вскрытием нестерильного алюминиевого защитного
конверта (см. выше) его следует потрясти или постучать по
нему, чтобы его содержимое (1 бумажный пакет с полиэтиленовым
покрытием) опустилось вниз. Таким образом,
содержимое конверта не будет повреждено при его вскрытии
у верхнего края.
Бумажный пакет с полиэтиленовым покрытием и ампула
должны открываться при соблюдении стерильности. Для
этой цели стерильные компоненты (внутренний бумажный
пакет с полиэтиленовым покрытием и стеклянная ампула)
поставляются стерильными.
Открытие в условиях стерильности:
В определенный момент следует открыть внешний бумажный
пакет с полиэтиленовым покрытием, соблюдая условия
стерильности так, чтобы внутренний бумажный пакет с
полиэтиленовым покрытием оставался стерильным, когда
его извлекут. В определенный момент также следует
открыть блистерную упаковку, соблюдая условия стерильности
так, чтобы ампула оставалась стерильной при ее
извлечении.
Перед вскрытием внутреннего пакета его следует потрясти
или постучать по нему, чтобы его содержимое опустилось
вниз. Таким образом, будет предотвращена потеря
порошка при вскрытии пакета у верхнего края. Для облегчения
вскрытия стеклянной ампулы на ней заранее определена
точка излома в месте перехода к головке ампулы.
Для предотвращения контаминации цемента стеклянными
фрагментами не следует открывать ампулу над смесительным
устройством.
Для облегчения вскрытия 10 и 20 мл ампулы снабжены
устройством для отламывания головки. В этом случае следует
взяться за установленное устройство для отламывания
вместо головки ампулы и отломать головку ампулы. Отломанная
головка ампулы остается внутри устройства.
Смешивание компонентов:
В первую очередь, рекомендуется излить мономер и затем
добавить порошок. При обратном порядке действий могут
образоваться нерастворимые комплексы порошка в
результате полимеризации, которые начинаются непосредственно
на поверхности. Относительные пропорции обоих
компонентов, т. е. порошка и мономера, должны быть
соблюдены. Пакет и ампулу необходимо полностью опустошить,
чтобы достичь оптимальное смешивание.
Компоненты смешивают в вакуумной смешивающей установке
или вручную.
Время смешивания, время ожидания, время аппликациижи
время отверждения PALACOS ® MV показаны на диаграмме
в конце инструкции по применению. Следует помнить, что
эти данные указаны только в справочных целях, так как
время аппликации и время отверждения зависят от температуры,
смешивания и влажности, поэтому очень важно
знать температуры предметов окружающей среды, с которыми
имеется контакт, например, цементного порошка,
смешивающей установки, стола и рук. Высокая температура
ускоряет время ожидания, аппликации и отверждения.
Приготовление в вакуумной смешивающей установке
Чтобы получить костный цемент с меньшим уровнем пористости,
нужно смешать порошок с жидкостью в вакууме.
Для этой цели используют воздухонепроницаемую смешивающую
установку, которая обеспечивает быстрое создание
достаточного уровня вакуума в смесителе (около 200
мбар абсолютного давления).
Производите наполнение и смешивание в условиях стерильности.
Время смешивания составляет 30 секунд, если
не указано иначе. По сравнению с высоковязким цементом
начальная вязкость для PALACOS ® MV слегка уменьшена. С
детальным описанием техники смешивания можно ознакомиться
в руководстве по использованию применяемой
смешивающей установки.
В результате получается однородная зеленая тестообразная
масса, которая готова к использованию, когда больше
не прилипает к резиновым перчаткам. Всё содержимое
пакета всегда смешивается со всей мономерной жидкостью
в ампуле.
Приготовление вручную
Цементные компоненты следует поместить в смеситель
непосредственно перед смешиванием. Производите
наполнение и смешивание в условиях стерильности –
время смешивания составляет 30 секунд. В течение этого
72