Medium viscosity radiopaque bone cement

lul acestor semne vitale trebuie remediată imediat prin luarea
măsurilor care se impun.
La utilizarea PALACOS ® MV, osul pregătit trebuie curăţat,
aspirat și uscat cu atenţie înainte de aplicarea cimentului
pentru os.
Incompatibilităţi
Nu combinaţi cimentul pentru os cu soluţii apoase (de
exemplu, soluţiile care conţin antibiotice), deoarece acestea
alterează semnificativ proprietăţile fizice și mecanice ale
cimentului.
Dozare
După amestecarea pulberii de ciment cu lichidul monomer,
se obţine o pastă care poate fi mdelată şi care se întărește
rapid, ce urmează să fie introdusă în cavităţile osoase ca
mediu de fixare și/sau de umplere. PALACOS ® MV este colorat
în verde pentru a-l face foarte bine vizibil în câmpul operator.
Preparaţi o doză amestecând întregul conţinut al unui plic
de pulbere de ciment cu toată cantitatea de lichid monomer
dintr-o fiolă. Cantitatea de pastă de ciment necesară
depinde de intervenţia chirurgicală specifică și de tehnica
chirurgicală utilizată.
Înainte de începerea operaţiei trebuie să vă asiguraţi că mai
este disponibilă cel puţin o doză suplimentară de
PALACOS ® MV.
Pregătirea
Preparare:
Înainte de deschiderea pungii nesterile de protecţie din aluminiu
(vezi mai sus), conţinutul trebuie acumulat în partea
de jos a acesteia (1 pungă de hârtie-polietilenă) prin scuturare
sau lovire ușoară astfel încât, atunci când punga este
tăiată în partea superioară. conţinutul să nu fie afectat.
Punga din hârtie-polietilenă și fiola trebuie deschise numai
în condiţii sterile. Astfel, componentele sterile (punga
interioară din hârtie-polietilenă și fiola de sticlă) sunt sterile
în momentul livrării.
Deschiderea în condiţii sterile:
Deschideţi în condiţii sterile punga exterioară din hârtiepolietilenă
de la punctul de rupere, în aşa fel încât punga
interioară din hârtie-polietilenă să rămână sterilă atunci
când este scoasă. De asemenea, deschideţi blisterul în
condiţii sterile, de la punctul de rupere, în aşa fel încât fiola
de sticlă să rămână sterilă atunci când este scoasă.
Înainte de deschiderea pungii interioare din hârtiepolietilenă,
conţinutul trebuie acumulat în partea de jos a
acesteia prin scuturare sau lovire ușoară, astfel încât să nu
se piardă nicio cantitate de pulbere atunci când punga este
tăiată în partea superioară. Pentru a deschide mai uşor fiola
sticlă, aceasta este prevăzută cu o linie de rupere
predeterminată, la nivelul gâtului.
Nu deschideți fiola deasupra dispozitivului de amestecare
pentru a preveni contaminarea cimentului cu fragmente de
sticlă.
Fiolele de 10 ml şi de 20 ml sunt prevăzute cu un dispozitiv
de rupere (tub), care face deschiderea mai uşoară. În acest
caz, ţineţi de acest dispozitiv de rupere, aşezat pe capul fiolei
şi apoi rupeţi brusc capul fiolei. După rupere, capul fiolei
rămâne în interiorul tubului.
Amestecarea componentelor:
Se recomandă să se măsoare mai întâi lichidul şi apoi să se
adauge pulberea. Dacă această ordine este inversată, creşte
probabilitatea formării de cocoloaşe de pulbere, ca urmare a
faptului că polimerizarea începe imediat la suprafaţă. Cele
două componente, şi anume cantităţile de pulbere şi monomer,
sunt dozate în mod precis. De aceea, punga şi fiola trebuie
să fie golite complet, pentru a garanta obţinerea unui
amestec optim.
Amestecarea componentelor se poate face cu un sistem de
amestecare cu vacuum sau manual.
Timpii de amestecare, aşteptare, lucru şi întărire ai
PALACOS ® MV sunt indicaţi în tabelele de la sfârşitul acestor
instrucţiuni de utilizare. Vă rugăm să reţineţi că acestea
sunt oferite numai cu rol orientativ, pentru că timpul de
lucru şi timpul de întărire depind de temperatură, de modul
de amestecare şi de umiditate, dintre care temperatura
ambiantă a elementelor care intră în contact direct joacă un
rol important, ca de exemplu temperatura pulberii de
ciment, temperatura sistemului de amestecare, temperatura
bancului de lucru şi temperatura mâinilor. O temperatură
înaltă scurtează timpii de aşteptare, de lucru şi de întărire.
Prepararea cu ajutorul unui sistem de amestecare cu
vacuum
Pentru a obţine un ciment pentru os cu conţinut redus de
aer, lichidul şi pulberea sunt amestecate sub vacuum. În
acest scop trebuie utilizat un sistem de amestecare etanş,
care să asigure formarea rapidă a unui vacuum suficient de
mare în vasul de amestec (presiune absolută de aproximativ
200 mbar).
Efectuaţi operaţiunile de umplere şi amestecare în condiţii
sterile. Timpul de amestec este de 30 de secunde, cu
excepţia cazurilor în care se specifică altfel. Vâscozitatea
iniţială a produsului PALACOS ® MV este uşor scăzută comparativ
cu un ciment cu vâscozitate mare.
Pentru detalii privind tehnica de amestecare, consultaţi
instrucţiunile aferente sistemului de amestecare utilizat.
Rezultatul este o pastă omogenă, verde, care poate fi
prelucrată imediat ce nu mai aderă la mănuşile de cauciuc.
Amestecaţi întotdeauna întregul conţinut al unei pungi cu
întregul conţinut al unei fiole de lichid monomer.
Prepararea manuală
Componentele cimentului trebuie să fie puse în vasul de
amestec chiar înainte de realizarea amestecului. Efectuaţi
operaţiunile de umplere şi amestecare în condiţii sterile;
timpul de amestecare este de 30 de secunde. În acest interval
de timp, cele două componente se amestecă una cu
cealaltă printr-o mişcare uniformă. Rezultatul este o pastă
omogenă, verde, care poate fi prelucrată imediat ce nu mai
aderă la mănuşile de cauciuc. Amestecaţi întotdeauna întregul
conţinut al unei pungi cu întregul conţinut al unei
fiole de lichid monomer.
Utilizarea cimentului pentru os
Pentru a asigura o fixare adecvată, proteza trebuie să fie
introdusă şi susţinută în intervalul de timp alocat
prelucrării, până când cimentul se întăreşte complet.
Înlăturaţi orice surplus de ciment cât timp acesta este încă
moale.
69