24.04.2013 Views

catalana a la medicina 1 cirurgia de guerra - Fundació Uriach 1838

catalana a la medicina 1 cirurgia de guerra - Fundació Uriach 1838

catalana a la medicina 1 cirurgia de guerra - Fundació Uriach 1838

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

L'lmportant 1 oblldada contrlbucld <strong>de</strong> F. Duran 1 Jorda<br />

sense ometre l'estat precari en el qual es trobaven les tecniques <strong>de</strong> Transfusió<br />

indirecta. els guanys salten a <strong>la</strong> vista. Car. aparl <strong>de</strong> <strong>la</strong> ia molt pon<strong>de</strong>rada<br />

simplificació <strong>de</strong> I'acte substitutiu, <strong>la</strong> contribució duranjordaniana incidí<br />

en <strong>la</strong> seguretat <strong>de</strong>l control sanguini. reduí els acci<strong>de</strong>nts vascu<strong>la</strong>rs, permeté<br />

prescriure transvasaments hemhtics <strong>de</strong> gran volum. etc. Es més. ampliant<br />

les aportacions. el nostre personatge perfecciona els mecanismes <strong>de</strong> control<br />

bacteriolbgic; una temible complicació que no es pot <strong>de</strong>spatxar tan sols<br />

amb el que fins ara s'ha més o menys exposat.<br />

Duran i Jorda. en el context <strong>de</strong> <strong>la</strong> sang conservada. anota que els signes<br />

pera percebre I'eslerilitat <strong>de</strong>l producte es<strong>la</strong>ven ben especificats. Globalment,<br />

a base d'observar I'aspecte <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>sma. el reflex tornasso<strong>la</strong>t. les on<strong>de</strong>s moirée<br />

o coaguiació, el <strong>la</strong>cat o fermentació gasosa <strong>de</strong> <strong>la</strong> sang, el soroll <strong>de</strong> fugida<br />

caracteristic. etc. Ara. amb coneixement <strong>de</strong> causa. alerta que <strong>la</strong> <strong>de</strong>tecció<br />

d'aquests signes. individualment o per separat, no sempre era patent. Hi<br />

havia matisos que tan sols eren capacos <strong>de</strong> discernir els hematblegs. En ocasions<br />

inclús sense una seguretat plena. Duran i Jord.3, preocupa1 pel tema,<br />

cerca el conjunt d'una semiologia més senzil<strong>la</strong>. Unes comprovacions li permeteren<br />

estabiir que el gas tancat dins Yampol<strong>la</strong>. lot i establert que es filtrava,<br />

contenia una quanli<strong>la</strong>t d'oxigen suficient per a Eransformar I'hemoglobina<br />

en oxihemoglobina. Era per aixb que el color <strong>de</strong> I'ampol<strong>la</strong>. curiosament 37,<br />

el terme es enolbgic. es<strong>de</strong>venia roig-robí. Inequívocadament, permetia asse-<br />

gurar que el Iígiiid bematic es mantenia en condicions esterils. En canvi. en<br />

el cas d'haver una contaminació amb germens aerobis. car els anaerobis res-<br />

<strong>la</strong>ven inhibits per <strong>la</strong> saturació <strong>de</strong> I'oxigen ambiental. succeia que gastaven<br />

l'oxigen existent i es veien obligats a trabar un combinat. Aleshores. <strong>de</strong>gut<br />

a que <strong>la</strong> unió d'aquest gas amb I'hemoglobina era molt Iabil. aqueixa el lliu-<br />

rava amb facilita1 i <strong>de</strong>sapareixia el color roig-robí. Perque. <strong>la</strong> transforma-<br />

ció <strong>de</strong> l'oxihemoglobina en hemoglobina reduida, donava un aspecte semb<strong>la</strong>nt<br />

al <strong>de</strong> <strong>la</strong> sang venosa. Finalment. si <strong>la</strong> germinació era més intensa <strong>la</strong> sang<br />

es <strong>la</strong>cava o entrava En putrefacció. $S a dir. Duran i Jorda rema<strong>la</strong>va l'ex-<br />

plicació afegint que "... este viraje <strong>de</strong> color. da a <strong>la</strong> técnica una superiori-<br />

dad difícil <strong>de</strong> igua<strong>la</strong>r. pues el práctico tiene a mano un indicador <strong>de</strong> esleriii-<br />

dad. parecido a los indicadores vegetales usados por los químicos para apreciar<br />

<strong>la</strong> variación en hidrogeniones <strong>de</strong> un medio <strong>de</strong>terminado"; Duran i Jorda. amb<br />

aquel<strong>la</strong> linor intuitiva propia <strong>de</strong>ls científics avancats. mai no menyspre.3 <strong>la</strong><br />

verificació sistemhtica <strong>de</strong>l Eenbmens aparentment més senzills.<br />

Duran i Jordh, en el <strong>de</strong>curs <strong>de</strong> l'etapa que rellecteix I'article. aconse-<br />

guí perfeccionar <strong>la</strong> tecnica pera pal.liar les grans perdues sanguínies. Línies<br />

amunt ja s'ha <strong>de</strong>stacat. En certa manera també a I'especificar els addita-<br />

ments que proposa, sobre <strong>la</strong> base d'un nou recipient. en el control i pun-<br />

cions sanguínies. No obstant aixb. el text recull uns exemples que enllh <strong>de</strong>is<br />

fets escarits serviran pera esmenar més d'una p<strong>la</strong>na. Duran i Jordh. en una<br />

<strong>de</strong> les seves actuacions al front. explica que a un ferit li injecta 1.200 cen-<br />

-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!