GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

lograr disminuir la frecuencia de los vómitos a las 6 semanas postratamiento
que la TIP.
En un ECA (Wilfley, 1993; EEUU) 235 donde se comparó la TCC grupal vs.
TIP grupal vs. lista de espera, en 56 mujeres adultas con BN. La TCC y la TIP, en
la reducción de la frecuencia de los atracones al año de seguimiento, fueron superiores
al grupo control (en lista de espera) en la disminución de la frecuencia de
los atracones, la desinhibición y las restricciones a las 16 semanas de tratamiento.
No hubo diferencias significativas entre ambas terapias grupales.
Otro ECA (Bulik, 1998; Nueva Zelanda) 236 realizado en 111 mujeres adultas
con BN en tratamiento ambulatorio, comparó la TCC (8 semanas) seguida por
EPR para los atracones (G1) vs. TCC seguida por EPR para las señales activadoras
de los vomitos (G2) vs. TCC seguida por entrenamiento de relajación (G3).
El G3 fue superior al G1 en reducir el comportamiento depresivo y la insatisfacción
corporal al finalizar el tratamiento y a los 2 años de seguimiento. La relajación
fue superior en el G2 en reducir el comportamiento depresivo y el TCA
psicológico y las actitudes conductuales al finalizar el tratamiento y a los 3 años
de seguimiento.
Otro ECA (Sundgot-Borgen, 2002; Noruega) 212 comparó el ejercicio vs. TCC
vs. CN vs. lista de espera vs. controles sanos en un grupo de 74 mujeres adultas con
BN en tratamiento ambulatorio. El ejercicio fue superior a la TCC en la reducción
de los atracones, el abuso de laxantes y el deseo de estar delgada en el seguimiento
realizado durante 18 meses.
Un ECA (Bailer, 2004; Austria) 230 comparó TCC grupal vs. AAG en un grupo
de 81 mujeres adultas con BN en tratamiento ambulatorio. La AAG fue administrada
por psiquiatras en formación. Ambos tratamientos disminuyeron significativamente
los atracones, los vómitos, el abuso de laxantes, la puntuación en el
cuestionario EDI, el deseo de delgadez y la insatisfacción corporal. A un año de
seguimiento, las personas tratadas con AAG obtuvieron una reducción mayor en
las purgas y en la puntuación del cuestionario EDI. La TCC fue asociada a mayores
reducciones del deseo de delgadez al finalizar el tratamiento y en el seguimiento.
Ambas terapias mejoraron significativamente la depresión al finalizar el tratamiento.
En el seguimiento, los individuos con AAG obtuvieron mejores resultados
en disminuir las puntuaciones de depresión. Dentro de las personas que
completaron el tratamiento, hubo una diferencia significativa en el grupo tratado
con AAG en el mantenimiento de la remisión durante más de 2 semanas
(74% vs. 44%). No hubo cambios significativos en el peso de las pacientes tratadas
con AAG.
En un ECA (Thiels, 1998; Alemania) 237 se comparó la TCC vs. AAG durante 16
semanas en 62 mujeres adultas con BN en tratamiento ambulatorio. Las personas
que administraban los tratamientos eran psicoterapeutas. En ambos tratamientos, se
observó una disminución significativa de los atracones, las purgas y de las puntuacio-
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