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GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

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Recomendaciones<br />

A 9.3.2.1.1. La TCC-BN es una forma específicamente adaptada <strong>de</strong> TCC y se<br />

recomienda que se realicen entre 16 y 20 sesiones en 4 o 5 meses <strong>de</strong><br />

tratamiento. (Se adopta la recomendación 7.2.7.3. <strong>de</strong> la guía NICE).<br />

B 9.3.2.1.2. A las personas con BN que no respon<strong>de</strong>n al tratamiento con la TCC<br />

o no quieren realizarla se les pue<strong>de</strong> ofrecer otro tratamiento psicológico.<br />

(Se adopta la recomendación 7.2.7.5. <strong>de</strong> la guía NICE).<br />

D 9.3.2.1.3. Los adolescentes con BN pue<strong>de</strong>n ser tratados con TCC adaptada a las<br />

necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> su edad, nivel <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y, si es apropiado, incorporar<br />

la intervención <strong>de</strong> la familia. (Se adopta la recomendación 7.2.7.4.<br />

<strong>de</strong> la guía NICE).<br />

9.3.2.2. ¿Cuál es la seguridad <strong>de</strong> la TCC para las personas afectadas<br />

<strong>de</strong> BN?<br />

La respuesta se fundamenta en la evi<strong>de</strong>ncia disponible para la eficacia <strong>de</strong> la TCC, don<strong>de</strong><br />

se <strong>de</strong>scriben brevemente los estudios (pregunta 9.3.2.1.).<br />

evi<strong>de</strong>ncia científica<br />

Hay evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que es poco probable el abandono <strong>de</strong>l tratamiento con la TCC (9<br />

ECA; N=384; Agras, 1989 222 ; Freeman, 1988 220 ; Griffits, 1994 217 ; Lee, 1986 218 ; Leitenberg,<br />

1988 223 ; Wolf, 1992 221 ; Treasure, 1994 231 ; Mitchell, 1990 243 ; Sundgot-Borgen, 2002 212 ; RR:<br />

1,14; IC 95%: 0,74 a 1,74).<br />

No hay suficiente evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que haya diferencias significativas entre la TCC-<br />

BN y la TC en el número <strong>de</strong> abandonos al finalizar el tratamiento (3 ECA; N=142;<br />

Fairburn, 1991 224 ; Freeman, 1988 220 ; Wolf, 1992 221 ; RR: 1,20; IC 95%: 0,61 a 2,37).<br />

Hay evi<strong>de</strong>ncia insuficiente que <strong>de</strong>termine si hay diferencias significativas entre<br />

la TCC-BN y la TCC-EPR en el número <strong>de</strong> abandonos al finalizar el tratamiento<br />

(4 ECA; N=115; Agras, 1989 222 ; Leitenberg, 1988 223 ; Cooper, 1987 75 ; Wilson, 1991 226 ;<br />

RR: 1,14; IC 95%: 0,48 a 2,68).<br />

Hay evi<strong>de</strong>ncia insuficiente que <strong>de</strong>termine si hay diferencias significativas<br />

entre la TCC-BN y la TIP en el número <strong>de</strong> abandonos al finalizar el tratamiento<br />

(2 ECA; N=70; Agras, 1989 222 ; Fairburn, 1991 224 ; RR: 1,24; IC 95%: 0,84 a 1,83).<br />

Hay evi<strong>de</strong>ncia insuficiente que <strong>de</strong>termine si hay diferencias significativas entre<br />

la TCC-BN y la TPD en el número <strong>de</strong> abandonos al finalizar el tratamiento (1 ECA;<br />

N=50; Garner, 1993 229 ; RR: 1,00; IC 95%: 0,33 a 3,03).<br />

ECA<br />

1++<br />

ECA<br />

1++<br />

ECA<br />

1++<br />

ECA<br />

1++<br />

ECA<br />

1++<br />

110 GuÍas <strong>de</strong> prÁctica clÍnica en el sns

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