GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

9.7. Terapia psicodinámica (TPD)
9.7.1. Anorexia nerviosa
9.7.1.1. ¿Cuál es la eficacia y seguridad de la TPD para las personas
afectadas de AN?
No hay evidencia que sustente o rechace la eficacia y seguridad de la TPD para las personas
afectadas de AN.
Recomendación
(Ver también recomendaciones 9.GP.1. a 9.GP.11.)
9.7.2. Bulimia nerviosa
9.7.2.1. ¿Cuál es la eficacia de la TPD para las personas afectadas
de BN?
La fuente en la que se sustenta la respuesta es la GPC de calidad del NICE (2004) 30 , donde se
describe según diferentes variables de resultado. No se ha identificado evidencia en las RSEC
posteriores 31, 211 . En la actualización no se ha identificado nueva evidencia sobre la TPD en la BN.
Variables: reducción / remisión de atracones y purgas
No hay suficiente evidencia de que haya diferencias significativas entre la TCC
vs. TPD en la frecuencia de atracones (1 ECA; N=46; Garner, 1993 229 ; DME: -0,19; IC
95%: -0,77 a 0,39) y de las purgas (1 ECA; N=50; Garner, 1993 229 ; DME: -0,56;
IC 95%: -1,13 a 0,01) al finalizar el tratamiento.
ECA
1++
Variables: depresión y/o funcionamiento interpersonal y psicosocial y/o
síntomas psiquiátricos generales
No hay evidencia o es insuficiente para determinar que la TCC-BN difiere de la
TPD en el funcionamiento psicosocial e interpersonal (1 ECA; N=41; Garner,
1993 229 ; DME: -0,39; IC 95%: -1,01 a 0,23) y en los síntomas psiquiátricos generales
(1 ECA; N=48; Garner, 1993 229 ; DME: -0,60; IC 95%: -1,18 a -0,02) al finalizar
el tratamiento.
ECA
1++
Resumen de la evidencia
(Ver también resumen de la evidencia del tratamiento psicológico)
GPC 30
La TCC no ofrece ninguna ventaja sobre la TPD.
134 GuÍas de prÁctica clÍnica en el sns