GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

8.4.2. Criterios de alta del hospital de día
Para derivar a consultas ambulatorias (CSMA/CSMIJ):
• Recuperación y/o mantenimiento del peso según PTI.
• Finalización de los programas de grupo que haya iniciado.
• Mejora del patrón de ingesta y las conductas compensatorias (si las hubiere).
• Mejora de los conflictos familiares y del funcionamiento general que permitan el
tratamiento ambulatorio.
Para ingreso hospitalario:
• No aumenta el peso según el programa de recuperación de peso.
• No cumple las normas establecidas en el hospital de día respecto a comidas, restricción
de la actividad física y funcionamiento en general.
• Presencia de psicopatología importante.
• Estado biológico de la persona afectada de TCA que implica riesgo de complicaciones
graves (frecuencia cardíaca menor de 45, potasio menor de 3,5 mEq/l, hematemesis
y rectorragias).
• En cualquier momento de la estancia en el hospital de día puede estar indicada la
derivación de la persona afectada al servicio de Medicina Interna.
8.4.3. Criterios de alta del programa de tratamiento
ambulatorio
Los criterios de alta dependerán del PTI.
• Mantenimiento de conductas alimentarias no alteradas (dietas, sobreingestas y
purgas) durante un año.
• Mantenimiento del peso estable y dentro de la normalidad durante un año.
• Ausencia de irregularidades menstruales secundarias a los TCA.
• Disminución del riesgo de recaída.
• Ausencia de otras alteraciones psicopatológicas que requieran tratamiento.
8.4.4. Criterios de alta del TCA
La finalización del proceso tendrá lugar cuando la mejoría clínica sea evidente y permita
la incorporación del paciente a la vida cotidiana, verificando que durante un período de
tiempo superior a dos años cumple los siguientes criterios:
• Mantenimiento del peso y ausencia de alteraciones nutricionales.
• Ausencia de peculiaridades alimentarias perjudiciales para la salud.
• Vida relacional adecuada.
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 87