GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

9.14.2. ¿Cuál es la seguridad de la atomoxetina para las
personas afectadas de TCA?
La respuesta se basa en el ECA descrito en la pregunta de la eficacia.
evidencia científica
Un ECA (McElroy, 2007) 316 comparó la atomoxetina (dosis de 40 a 120 mg/día;
N=20) vs. grupo control (N=19) durante 10 semanas en un grupo de pacientes
con TA (edad: 18 a 65 años). Se produjeron 3 abandonos del tratamiento por
efectos adversos en el grupo tratado (síntomas depresivos, estreñimiento y nerviosismo)
y uno en el grupo placebo. La atomoxetina es eficaz y bien tolerada
en un tratamiento a corto plazo del TA.
ECA
1+
Recomendaciones
(Ver recomendaciones 9.GF.1. a 9.GF.6.)
9.15. Antieméticos
9.15.1. Bulimia nerviosa
9.15.1.1. ¿Cuál es la eficacia del ondansetrón para las personas
afectadas de BN?
La respuesta se fundamenta en la guía del NICE (2004) 30 y en la RSEC de calidad (1++)
elaborada por la AHRQ de los EEUU (2006) 31 y en otra de más reciente publicación de
Shapiro, et al. (2007) 211 . En la actualización no se ha identificado nueva evidencia.
evidencia científica
Un ECA (Faris, 2000; EEUU) 317 comparó el tratamiento con ondansetrón vs. placebo
en mujeres adultas con BN (N=26) ingresadas en régimen ambulatorio
durante 4 semanas. El grupo con ondansetrón disminuyó significativamente las
frecuencias de los atracones y las purgas y mejoró la recuperación de una alimentación
equilibrada. No hay mediciones de depresión ni ansiedad. No hay diferencias
en el cambio de peso de las pacientes.
ECA
1++
Resumen de la evidencia
GPC 30
No hay suficiente evidencia de que los antieméticos (ondansetrón) sean más o
menos eficaces comparados con placebo (2 ECA; N=37; Faris, 1998 317 , 2000 317 ).
162 GuÍas de prÁctica clÍnica en el sns