GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

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y en el funcionamiento interpersonal y psicosocial (DME: -0,21; IC 95%: -0,84 a 0,42) al finalizar el tratamiento según 1 ECA (N=39; Fairburn, 1991) 224 . Hay insuficiente evidencia de diferencias significativa entre la TC y TIP en la puntuación de síntomas psiquiátricos generales al finalizar el tratamiento (1 ECA; N=39; Fairburn, 1991 224 ; DME: 0,09; IC 95%: -0,54 a 0,7) y en el seguimiento (1 ECA; N=31; Fairburn, 1991 224 ; DME: 0,07; IC 95%: -0,65 a 0,78). No hay suficiente evidencia de diferencias significativas entre la TC y TIP en el funcionamiento interpersonal y psicosocial al finalizar el tratamiento (1 ECA: N=39; Fairburn, 1991 224 ; DME: -0,06; IC 95%: -0,69 a 0,55) y en el seguimiento (1 ECA; N=31; Fairburn, 1991 224 ; DME: -0,19; IC 95%: -0,91 a 0,52). En dos ECA (Fairburn, 1991; UK 224 y 1993 275 ) en 75 mujeres adultas con BN en tratamiento ambulatorio se comparó la TCC vs. TC vs. TIP. La TCC fue superior a la TC a los 18 meses de tratamiento en la reducción de los síntomas relacionados con la alimentación, la psicopatología y la figura corporal. La TCC fue superior a la TIP en la reducción de los vómitos. A los 12 meses de seguimiento, la TCC fue superior a la TC en la abstinencia de los síntomas. ECA 1++ ECA 1++ ECA 1+ Resumen de la evidencia (Ver también resumen de la evidencia del tratamiento psicológico) RSEC 31 1++ Las TCC son más efectivas que las TC solas debido a que el componente cognitivo parece ser el más importante (Fairburn, 1991 224 y 1993 275 ). Recomendaciones (Ver recomendaciones 9.GP.12. a 9.GP.17.) 9.8.2.2. ¿Cuál es la seguridad de la TC para las personas afectadas de BN? La información se basa en un ECA incluido en las RSEC de calidad 31, 211 . Una descripción breve del mismo se presenta en el apartado de eficacia. No se han identificado nuevos ECA sobre la seguridad de la TC en BN. evidencia científica En 2 ECA (Fairburn, 1991 224 y 1993 275 ), el 20% de las personas tratadas abandonó. En el grupo de la TC hubo un caso de pérdida severa de peso. ECA 1+ 138 GuÍas de prÁctica clÍnica en el sns
Resumen de la evidencia (Ver resumen de la evidencia del tratamiento psicológico) Recomendaciones (Ver recomendaciones 9.GP.12. a 9.GP.17.) 9.8.3. Trastorno por atracones 9.8.3.1. ¿Cuál es la eficacia y la seguridad de la TC para las personas afectadas de TA? No hay evidencia que sustente o rechace la eficacia y seguridad de la TC para las personas afectadas de TA. Resumen de la evidencia (Ver también resumen de la evidencia del tratamiento psicológico) Recomendaciones (Ver recomendaciones 9.GP.12. a 9.GP.17.) RESUMEN DE LA EVIDENCIA SOBRE LA TERAPIA PSICOLÓGICA Anorexia nerviosa (PREGUNTAS 9.3. a 9.8.) GPC 30 No hay suficiente evidencia de que un determinado tratamiento psicológico (incluyendo TCC, TIP, TFS, TPD y TC) sea superior a otro tratamiento psicológico para adultos con AN al finalizar el tratamiento y en el seguimiento postratamiento (6 ECA; N=297; Bachar, 1999 276 ; Channon, 1989 215 ; Crisp, 1991 263 ; Dare, 2001 264 ; McIntosh, 2005 216 ; Treasure, 1995 277 ). GuÍa de prÁctica clÍnica sobre trastornos de la conducta alimentaria 139
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