GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

y en otra más reciente de Shapiro, et al. (2007) 211 . En la actualización no se ha encontrado
nueva evidencia.
Variables: reducción / remisión de atracones y purgas
Hay evidencia de que es poco probable que haya diferencia clínicamente significativa
entre la AA y el grupo control (en lista de espera) en la remisión de atracones
(2 ECA; N=139; Treasure, 1994 231 ; Carter, 2003 242 ; RR: 0,96; IC 95%: 0,85 a
1,09) y purgas (2 ECA; N=139; Treasure, 1994 231 ; Carter, 2003 242 ; RR: 0,97; IC 95%:
0,87 a 1,07) al finalizar el tratamiento.
No hay suficiente evidencia de que haya diferencias clínicas significativas entre
la AA y grupo control (en lista de espera) en la frecuencia de atracones al finalizar
el tratamiento (1 ECA; N=39; Mitchel, 2001 258 ; DME: 0,48; IC 95%: -0,16 a 1,12).
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Variables: depresión y/o funcionamiento interpersonal y psicosocial y/o
síntomas psiquiátricos generales
No hay suficiente evidencia de que haya diferencias clínicas significativas entre la
AA y lista de espera en la puntuación de depresión al finalizar el tratamiento
(1 ECA, N=57; Carter, 2003 242 ; DME: 0,47; IC 95%: -0,06 a 1,00).
No hay suficiente evidencia de diferencias clínicas significativas entre la AA
y lista de espera en la función interpersonal psicosocial al finalizar el tratamiento
(1 ECA, N=57; Carter, 2003 242 ; DME: 0,15; IC 95%: -0,37 a 0,67).
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otros resultados
En un ECA (Durand y King, 2003) 259 de 68 pacientes se comparó la AAG administrada
por un médico de medicina general vs. tratamiento clínico administrado
por un especialista. La duración del tratamiento fue determinada por el clínico.
Ambos grupos de pacientes informaron de la disminución en las puntuaciones
en el BITE y EDE. Sin embargo, los atracones y las purgas no disminuyeron
de forma significativa. Ambos grupos disminuyeron los síntomas de
depresión de manera similar. No se observaron cambios en el peso en ninguno
de los grupos.
En un ECA (Carter, 2003; Canadá) 242 se comparó el manual de TCC basada
en AA específico para trastornos alimentarios vs. AA con un un manual de
autoafirmación (inespecífico) vs. lista de espera, en 85 mujeres adultas con BN
en tratamiento ambulatorio. Las personas que ofrecían la orientación eran facilitadores
no especializados sin entrenamiento clínico. Ambas terapias de AA
disminuyen significativamente los atracones y purgas comparadas con esperar
(lista de espera). La TCC basada en la AA fue asociada con una mayor reducción
en el exceso del ejercicio comparada con el grupo control (en lista de espera)
y la AA inespecífica.
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GuÍa de prÁctica clÍnica sobre trastornos de la conducta alimentaria 117