GPC sobre Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA)

En el segundo MA realizado por Newton MS y Ciliska D (2006) 135 se incluyeron
5 estudios, 4 de los cuales eran ECA y el otro cuasi-experimental. Todos se
realizaron en California en una muestra de mujeres y usando el mismo programa
vía Internet vs. grupo control (lista de espera). El programa de prevención
utilizado (Student Bodies) incluye lecturas y reflexiones, una revista sobre la
imagen corporal vía Internet y un grupo de discusión asincrónica en Internet.
Conceptualmente, este programa es completo ya que se dirige a muchos de los
factores que participan en la patología de la alimentación (factores cognitivos/
afectivos, factores psicológicos, normas de pares/socioculturales y factores conductuales).
Al realizar el MA, ninguno de los resultados estudiados mostró diferencias
estadísticamente significativas y, por consiguiente, no se pueden emitir
conclusiones sobre la efectividad de este programa. Entre las posibles razones,
los autores mencionan el tamaño pequeño de la muestra.
En otro de los MA identificados, en este caso realizado por Cororve FM, et
al. (2006) 136 , se incluyeron finalmente 46 estudios (32 publicados y 14 sin publicar).
Las intervenciones de los diferentes estudios se clasificaron en puramente psicoeducativas,
psicoeducativas basadas en la TCC o puramente interactivas/no psicoeducativas.
No hubo diferencias entre los tipos de intervenciones. Especialmente,
no hubo diferencias significativas entre las puramente psicoeducativas y las psicoeducativas
basadas en la TCC sobre las conductas de hacer dieta, interiorización
e insatisfacción corporal. Donde los programas de prevención tuvieron un efecto
beneficioso mayor fue en la adquisición del conocimiento. En el resto de variables
de resultado, el efecto fue también beneficioso, indicando mejora en los síntomas
de la patología general de la alimentación, conductas de hacer dieta e interiorización
del ideal de delgadez. En la insatisfacción corporal, también se observaron
efectos de mejora, aunque en los seguimientos el efecto no permaneció.
No se observó ningún efecto perjudicial relacionado con la inclusión de
información sobre los TCA en el contenido de la intervención.
En el MA (Revisión Cochrane) publicado en el 2002 por Pratt BM y
Woolfenden SR 134 se incluyeron 12 ECA. Según el contenido del programa, había
4 tipos de intervención: a) conocimiento sobre los TCA; b) actitudes y conductas
alimentarias más temas de adolescentes; c) criticismo hacia los medios y movilización
y activismo social y político; y d) intervenciones relacionadas con la autoestima.
2 de los programas basados en el criticismo hacia los medios y movilización y
activismo social y político mostraron una reducción en la interiorización o aceptación
de los ideales sociales relativos a la apariencia a los 3 y 6 meses de seguimiento
(DME:-0,28; IC 95%: -0,51 a -0,05). Hay insuficiente evidencia sobre el efecto
de los 5 programas que incluyen intervenciones sobre actitudes y conductas alimentarias
complementadas con temas de adolescentes. También hay insuficiente evidencia
sobre el efecto de los 2 programas diseñados para mejorar la autoestima.
No hay suficiente evidencia de que alguno de los programas incluidos en
esta RSEC pueda producir daños en su implementación.
MA de ECA
y C-ECA
1++
MA de ECA
1++
MA de ECA
1++
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