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TABLES DES MATIERES
INTRODUCTION .................................................................................................................... 15
DONNEES GENERALES ....................................................................................................... 17
A / LA VITAMINE D .......................................................................................................... 17
I / DEFINITION ............................................................................................................... 17
II / METABOLISME ....................................................................................................... 17
a ) Origine ..................................................................................................................... 17
b ) Activation ................................................................................................................ 18
c ) Stockage .................................................................................................................. 19
d ) Catabolisme ............................................................................................................. 19
e ) Régulation ............................................................................................................... 19
III / ACTION .................................................................................................................... 19
a ) Effets ostéo-musculaires de la vitamine D .............................................................. 20
1 ) Métabolisme phosphocalcique et remodelage osseux ........................................ 20
2 ) Métabolisme musculaire et force musculaire ..................................................... 21
b ) Effets extra-osseux de la vitamine D ...................................................................... 22
1 ) Psoriasis .............................................................................................................. 22
2 ) Cancers ................................................................................................................ 22
3 ) Maladies Auto-Immunes ..................................................................................... 23
4 ) Pathologies cardiovasculaires ............................................................................. 24
5 ) Autres .................................................................................................................. 24
B / L’HYPOVITAMINOSE D ............................................................................................. 25
I / Définition ..................................................................................................................... 25
II / Prévalence ................................................................................................................... 26
III / Facteurs de risque ...................................................................................................... 27
a ) Causes intrinsèques ................................................................................................. 27
1 ) Synthèse cutanée ................................................................................................. 27
2 ) Absorption digestive ........................................................................................... 28
3 ) Activation hépatique ........................................................................................... 28
4 ) Activation rénale ................................................................................................. 28
5 ) Stockage .............................................................................................................. 29
6 ) Catabolisme ......................................................................................................... 29
b ) Causes extrinsèques ................................................................................................ 29
1 ) Géographie .......................................................................................................... 29
2 ) Modes de vie ....................................................................................................... 30
IV / Sémiologie et diagnostics ......................................................................................... 31
a ) Diagnostic clinique .................................................................................................. 31
b ) Diagnostic biologique ............................................................................................. 32
c ) Retard diagnostic ..................................................................................................... 32
V / Besoin nutritionnel ..................................................................................................... 33
a ) Définition ................................................................................................................ 33
b ) Des apports insuffisants .......................................................................................... 33
VI / Traitement ................................................................................................................. 34
a ) Apport de la synthèse cutanée ................................................................................. 34
b ) Apport pharmacologique de vitamine D ................................................................. 35
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