Consultez la thèse - L'Union Régionale des Professionnels de santé ...
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c ) Stockage<br />
La vitamine D est une vitamine liposoluble stockée majoritairement dans le tissu adipeux et<br />
dans les muscles. En cas <strong>de</strong> baisse d’apport (modification du régime alimentaire ou<br />
diminution <strong>de</strong> <strong>la</strong> synthèse cutanée en pério<strong>de</strong> hivernale), une libération <strong>de</strong> vitamine D stockée<br />
sera possible.<br />
d ) Catabolisme<br />
La 1,25-dihydroxyvitamine a une <strong>de</strong>mi-vie courte d’environ 12 heures. Elle est dégradée en<br />
24,25-dihydroxyvitamine D ou 24,25(OH)²D au niveau <strong>de</strong> différents organes notamment le<br />
foie et le rein. Le produit formé est ensuite éliminé par <strong>la</strong> bile (2, 7).<br />
e ) Régu<strong>la</strong>tion<br />
Le contrôle <strong>de</strong> <strong>la</strong> concentration <strong>de</strong> <strong>la</strong> 1,25(OH)²D s’effectue au niveau <strong>de</strong> <strong>la</strong> 1 α-hydroxy<strong>la</strong>se<br />
rénale.<br />
Certaines hormones vont agir <strong>de</strong> manière directe. Ainsi <strong>la</strong> parathormone ou PTH va agir pour<br />
augmenter le taux sérique. D’autres agiront <strong>de</strong> manière indirecte, ce<strong>la</strong> pourrait être le cas <strong>de</strong><br />
l’hormone <strong>de</strong> croissance et <strong>de</strong> l’insuline.<br />
De plus, il existe un mécanisme d’autorégu<strong>la</strong>tion avec rétrocontrôle en fonction <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
calcémie et <strong>de</strong> <strong>la</strong> phosphorémie. Ainsi une calcémie élevée inhibe <strong>la</strong> production <strong>de</strong><br />
1,25(OH)²D et inversement une calcémie basse <strong>la</strong> stimulera.<br />
Enfin, <strong>la</strong> 1,25(OH)²D s’autorégule puisqu’elle inhibe <strong>la</strong> 1 α-hydroxy<strong>la</strong>se et <strong>la</strong> production <strong>de</strong><br />
PTH et qu’elle favorise <strong>la</strong> production <strong>de</strong> l’enzyme responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> transformation en<br />
24,25-dihydroxyvitamine D (2).<br />
III / ACTION<br />
La vitamine D est indispensable dans le métabolisme phosphocalcique et dans <strong>la</strong><br />
minéralisation du squelette mais <strong><strong>de</strong>s</strong> recherches récentes sur <strong>la</strong> distribution du récepteur <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
1,25(OH)²D ont montré sa présence dans d’autres tissus ou cellules que le tissu osseux. Ainsi<br />
<strong>la</strong> vitamine D n’aurait pas un rôle unique.<br />
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