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Consultez la thèse - L'Union Régionale des Professionnels de santé ...

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B / BIAIS<br />

I / Biais <strong>de</strong> sélection<br />

On peut se <strong>de</strong>man<strong>de</strong>r qu’elle est <strong>la</strong> représentativité <strong><strong>de</strong>s</strong> 65 patientes par rapport aux 186<br />

initiales C’est pourquoi nous avons comparé les patientes <strong>de</strong> <strong>la</strong> première visite qui sont<br />

revenues à V3 et celles qui ne sont pas revenues à V3 (cf. tableau 7). Entre ces <strong>de</strong>ux groupes,<br />

nous n’avons pas pu mettre en évi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong> différence significative que ce soit sur les signes<br />

cliniques (douleurs, asthénie), sur les facteurs <strong>de</strong> risque (port d’un vêtement couvrant ou<br />

phototype foncé) ou sur un critère socio-économique comme <strong>la</strong> CMU.<br />

II / Biais <strong>de</strong> mémoire<br />

Au cours <strong>de</strong> cette étu<strong>de</strong>, l’EVA était réalisée au minimum à trois mois d’intervalle. Sans<br />

oublier les limites <strong>de</strong> cet outil, il semble évi<strong>de</strong>nt qu’il existe un biais <strong>de</strong> mémoire sur <strong>la</strong> note<br />

attribuée aux douleurs ou à <strong>la</strong> fatigue en l’espace <strong>de</strong> trois mois.<br />

Un autre biais <strong>de</strong> mémoire possible concerne l’observance du traitement prescrit. Les<br />

patientes <strong>de</strong>vaient donner le nombre d’ampoules prises entre chaque visite. Si cette donnée<br />

était manquante, nous interrogions à nouveau les patientes lors du questionnaire final. Le biais<br />

semble donc exister entre les ampoules prises, les ampoules achetées mais non prises et les<br />

ampoules prescrites mais non données par le pharmacien par exemple.<br />

Pour limiter ce biais, nous avons joint régulièrement les mé<strong>de</strong>cins investigateurs ou les<br />

patientes afin <strong>de</strong> connaître le nombre d’ampoules prescrites et le nombre d’ampoules prises.<br />

III / Biais <strong>de</strong> c<strong>la</strong>ssement<br />

Le schéma <strong>de</strong> suivi théorique mis en p<strong>la</strong>ce consistait à effectuer un dosage biologique <strong>de</strong><br />

vitamine D tous les trois mois. Ce schéma n’a pas été respecté par les patientes. Comme nous<br />

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