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ANNEXES
Questionnaire de fin d’étude :
N° dossier :
Etude VESTAL - PECCARVIT D
Ce questionnaire est identique à celui rempli en début d’étude entre janvier et mars 2008.
Merci de prendre quelques minutes pour le remplir.
Une analyse et une comparaison par rapport à vos précédentes réponses nous permettront
d’observer ou non une modification de votre qualité de vie, de votre exposition au soleil et de
votre alimentation.
1/ De manière générale depuis la prise en charge de votre carence en vitamine D, avezvous
ressenti une amélioration de votre état de santé physique
amélioration importante amélioration moyenne amélioration faible
aucune amélioration
2/ De manière générale depuis la prise en charge de votre carence en vitamine D, avezvous
ressenti une amélioration de votre état de santé morale
amélioration importante amélioration moyenne amélioration faible
aucune amélioration
3/ Si oui, pouvez essayer de décrire cette amélioration en quelques mots.
Par exemple, si cette amélioration se situe au niveau des douleurs, de la fatigue, de l’envie de
faire des activités, de la capacité à réaliser certaines activités …
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