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MATERIEL ET METHODE
A / JUSTIFICATIF DE L’ETUDE
Nous avons donc vu, lors de la première partie, l’importance de la vitamine D dans
l’organisme et la forte prévalence de sa carence. Ce constat a généré de nombreux travaux sur
la région lyonnaise.
En 2006, le Dr Belaïd a démontré dans son travail de thèse que 99 % des patientes couvertes
inclues dans son étude présentaient un taux de vitamine D inférieur à 53 nmol/l, mais cette
étude pilote manquait d’une population de contrôle (26).
Lors de l’étude VESTAL, le Dr Contardo a confirmé cette prévalence et a mis en évidence
des facteurs de risque en comparant une population de femmes couvertes par rapport à des
femmes non couvertes. Ainsi la prévalence de carence de vitamine D dans la population
témoin est de 94,8 % et d’environ 98 % dans la population étudiée avec comme facteur de
risque le port de vêtements couvrants. D’autres facteurs de risque ont été trouvés, il s’agit
d’un manque d’exposition solaire et d’un IMC supérieur à 25 (41).
Dans la littérature internationale, il a été démontré que la carence en vitamine D est
responsable de douleurs chroniques.
Une étude égyptienne a regroupé 60 patientes se plaignant de douleurs lombaires chroniques
depuis plus de 3 mois. Chez ces patientes le taux de vitamine D était significativement plus
bas avec un taux de PTH significativement plus haut que dans une population témoin (49).
De même en Arabie Saoudite, une étude de 360 patients (90 % de femmes et 10 %
d’hommes) ayant des lombalgies de plus de 6 mois sans cause évidente a montré que 83 %
d’entre eux avaient un taux de vitamine D abaissé (70).
Plotnikoff et Quigley constatent que le risque d’hypovitaminose D aux Etats Unis est étendu à
des populations considérées comme non à risque auparavant (c’est à dire des patients d’âge
inférieur à 65 ans, non isolés socialement et non issus de l’immigration). Leur étude a
regroupé 150 patients de différentes origines ethniques ayant consulté dans un centre de soins
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