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Le manque d’évidence sur les paramètres cliniques peut s’expliquer en partie par le fait que le
taux sérique n’a pas été maintenu de façon linéaire à des valeurs adéquates.
D’un point de vue biologique, le taux moyen de PTH a évolué inversement au taux moyen de
vitamine D. Il était donc au plus bas avec 52,6 ng/l quand le taux de vitamine D moyen était à
son maximum avec 82,1 nmol lors du second dosage.
A noter que des valeurs très élevées ont été atteintes par 2 patientes au cours de l’étude sans
pour autant dépasser la limite de 250 nmol/l. Aucun effet indésirable n’a été déclaré par les
investigateurs. Notre supplémentation proposée était pourtant supérieure aux
recommandations actuelles.
Bien que nos résultats ne soient pas significatifs, notre étude montre des résultats similaires à
d’autres études faites en soins primaires.
Les conséquences de l’hypovitaminose D sur la qualité de vie et les douleurs des
patientes doit inciter les médecins à prendre en charge cette pathologie notamment lors de la
présence de facteurs de risque. Malheureusement, la population médicale est confrontée à un
manque de recommandations appropriées aux patientes d’âges compris entre 18 et 49 ans ou à
risque. Notre travail peut contribuer à la mise en place d’un protocole de supplémentation. Ce
dernier devra être évalué lors de prochains travaux sur une population plus importante. Par
ailleurs, l’utilisation d’un outil de cotation plus adapté que l’EVA permettrait de prouver de
manière plus spécifique l’amélioration des signes cliniques typiques d’hypovitaminose D.
Le président de la thèse,
Vu et permis d’imprimer
Lyon, le …………………..
Vu : Le doyen de la Faculté de Médecine
Vu : Pour Le Président de l’Université
Lyon-Est Claude Bernard Le Président du Comité de
Coordination des Etudes Médicales
Professeur Jérôme ETIENNE
Professeur François-Noël GILLY
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