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137.UELLE EST TON EXPÉRIENCE PERSONNELLE?20- rest-il déjà arrivé de penser au suicide ?1. oui2. non_Si non, passe à la question 23.Si oui, passe à la question 21.Ne rien inscriredans cette colonneD2321- Laquelle de ces phrases correspond le mieux à ta situation actuelle (coche une seuleréponse) ?1. Actuellement, je pense encore au suicide : __ _2. Depuis septembre 1992, j'y ai .pensé quelque fois sans que celame dérange beaucoup : __ _D243. Actuellement, je n'y pense plus du tout : __ _22- J'ai fait une tentative de suicide.1. oui2. nonSi non, passe à la question 23.Si oui, quand ? (coche une seule réponse)1. il y,a presque un an :2. il y a plus d'un an :3. depuis le début de l'année scolaire (septembre 92) :23- Connais-tu quelqu'un dans ton entourage qui s'est suicidé ouqui a fait une tentative de suicide ?1. oui2. nonSi non passe à la question 28.Si oui, qui ? (coche une ou plusieurs réponses)- famille immédiate (père, mère, frère, soeur) : _- parenté (cousin, oncle, tante, grand-parent, etc) : _-ami:- étudiant dans ma classe :- étudiant de l'école :- autre :1 •preCise-4- Si tu as répondu oui, au no 23, quand cet événements'est-il produit ? (coche une seule réponse)1. il y a plus d'un an : _2. il y a six mois environ : _3. il y a moins de trois mois : _0250l!6DZ1028003)0032D034© Fermande Poudrier L.averg1e - Mars 1993

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