19.10.2016 Views

DOC-20160920-WA0018

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Indikasi<br />

1. Kosmetik.<br />

2. Infeksi rekuren- bila ada infeksi obati dengan<br />

antibiotik dan eksisi setelah 4-6 minggu.<br />

Persiapan<br />

1. Anestesi umum.<br />

2. Posisi terlungkup dengan leher ekstensi.<br />

3. Kantung pasir di bawah bahu dan cincin<br />

kepala untuk menopang.<br />

EKSISI KISTA TIROGLOSUS 9<br />

Jepit kista dengan forsep jaringan dan tarik<br />

kearah kaudal. Diseksi traktus ke atas sampai<br />

tulang hyoid dan bebaskan perlekatan otot dan<br />

membran thyrohyoid. Isolasi bagian tengah dari<br />

hyoid dan eksisi bersamaan dengan traktus dan<br />

kista dengan menggunakan gunting besar atau<br />

pemotong tulang (prosedur Sistrunk).<br />

KEPALA DAN LEHER<br />

Prosedur<br />

Buat insisi transversal di atas kista dan perdalam<br />

insisi melalui jaringan subkutan dan platysima.<br />

Gbr 9.11<br />

Gbr 9.9<br />

Potong dan ikat kedua vena jugularis anterior<br />

saat melintasi garis tengah. Identifikasi kista dan<br />

diseksi tajam untuk memisahkan dari jaringan<br />

sekitarnya. Hati-hati agar tidak menusuk kista.<br />

Periksa setiap traktus yang berjalan dari pinggir<br />

atas hyoid menuju lidah dan eksisi jika ada.<br />

Tutup duktus di bagian proksimal dengan jahitan<br />

serap. Kontrol perdarahan dengan diatermi dan<br />

pasang suction drain. Tutup jaringan subkutan<br />

dengan jahitan serap dan kulit dengan jahitan<br />

subkutis benang serap.<br />

Pokok-pokok penting<br />

1. Hati-hati jangan sampai menusuk membran<br />

thyrohyoid ketika memotong hyoid.<br />

2. Pastikan tulang hyoid dieksisi, karena jika tidak<br />

akan menjadi predisposisi untuk kambuh.<br />

Gbr 9.10<br />

109

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!