19.10.2016 Views

DOC-20160920-WA0018

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

1 PENUTUPAN LUKA<br />

MULAI DAN AKHIR<br />

Penutupan kulit<br />

Banyak cara menutup insisi kulit dan setiap<br />

dokter bedah memiliki teknik yang disukainya.<br />

Untuk kebanyakan luka operasi, penutupan<br />

subkutis mungkin dilakukan dan menghasilkan<br />

efek kosmetik yang baik. Benang ukuran 2/0<br />

yang tidak berwarna dan bisa diserap lebih<br />

disukai karena tidak perlu dilepas dan tidak<br />

mengubah warna kulit. Cara lain mencakup<br />

benang subkutis yang tidak diserap atau staple.<br />

jahit terputus<br />

sederhana<br />

Jahit<br />

matras<br />

vertikal<br />

Gbr 1.9<br />

Jahit<br />

subkutis<br />

8<br />

Untuk luka-luka operasi yang kecil, bisa<br />

digunakan jahitan terputus (interrupted). Ini<br />

meliputi jahitan terputus sederhana, vertikal<br />

matras dan horisontal matras.<br />

Pokok-pokok penting<br />

1. Usahakan posisi pasien simetris pada meja<br />

operasi sebelum memulai insisi.<br />

2. Jika sebelumnya sudah ada bekas insisi, coba<br />

buat insisi di lokasi berbeda.<br />

3. Manfaatkan seluruh panjang insisi dan jangan<br />

takut menambah panjang insisi jika perlu.<br />

Komplikasi besar bisa terjadi melalui lubang<br />

kecil!<br />

4. Paparan yang baik adalah rahasia<br />

keberhasilan, sehingga jangan teruskan<br />

operasi sebelum anda mengusahakan hemostasis<br />

dan memiliki cukup retraktor untuk<br />

memaparkan medan operasi.<br />

5. Sebelum menutup kulit, ada manfaatnya untuk<br />

memberikan anestesi infiltrasi fasia rectus dan<br />

kulit dengan bupivicaine 0,25% untuk<br />

mengurangi nyeri pasca operasi.<br />

6. Jika luka operasi sukar ditutup, check dengan<br />

ahli anestesi apakah pasien relaksasi<br />

sempurna.<br />

Jahit<br />

matras<br />

horisontal<br />

Gbr 1.10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!