You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
3 REPAIR HERNIA INSISIONAL<br />
HERNIA<br />
Indikasi<br />
1. Simtomatik<br />
2. Kosmetik<br />
Persiapan<br />
1. Anestesi umum<br />
2. Antibiotik profilaksis<br />
3. Profilaksis anti-DVT- stockings, heparin.<br />
4. Posisi terlentang.<br />
Prosedur<br />
Buat insisi elips yang mencakup parut terdahulu.<br />
Eksisi jaringan parut, jangan mengambil terlalu<br />
banyak kulit karena bisa mengakibatkan<br />
tegangan pada saat penutupan kulit.<br />
Diseksi hernia dari jaringan subkutan<br />
disekitarnya. Lanjut ke lateral sehingga<br />
memaparkan jaringan sehat di sekitar hernia.<br />
Identifikasi kantung dan diseksi ke bawah leher<br />
hernia. Tentukan defek aponeurosis. Buka<br />
kantung hernia dan periksa isinya.<br />
Jika isi masih viabel, pisahkan perlengketan<br />
yang mungkin terjadi dengan kantung hernia<br />
dan kembalikan usus ke dalam rongga peritoneum.<br />
Jika hernia mengalami strangulasi,<br />
lakukan reseksi sesuai pada titik ini. Eksisi<br />
kantung yang tidak berguna dan tutup lubang<br />
peritoneum dengan jahitan kontinyu benang<br />
serap.<br />
Gbr 3.26<br />
Gbr 3.25<br />
32