DOC-20160920-WA0018

More documents

Recommendations

Info

EKSISI KELENJAR GETAH BENING 2 Indikasi Untuk memastikan penyebab limfadenopati bila pemeriksaan klinik dan tindakan (termasuk aspirasi jarum halus) gagal menetapkan diagnosis. Persiapan Perdalam insisi dengan membuka daun gunting diseksi. Identifikasi kelenjar getah bening (limfonodus) dan dengan hati-hati gunakan sepasang forsep jaringan. Selesaikan diseksi dan identifikasi tangkai, yang biasanya mengandung suatu arteri kecil. NODUS, NODULUS 1. Anestesi umum atau lokal. 2. Posisi terlentang Prosedur Tempat insisi tergantung pada lokasi limfadenopati. Insisi biopsi harus demikian rupa sehingga bisa dicakup oleh insisi radikal seandainya ini terbukti perlu. Gbr 2.7 Insisi servikal Gbr 2.8 Gunakan diatermi atau ikatan halus untuk mengendalikan perdarahan. Kelenjar getah bening dieksisi dan dikirim untuk pemeriksaan histologis. Perhatikan hemostasis dan tutup luka dengan jahitan terputus dengan benang non-serap, disertai jahitan subkutan untuk kulit. Pokok-pokok penting 1. Sebelum biopsi dikerjakan, pemeriksaan THT lengkap harus dilakukan untuk menyingkirkan tumor primer pada kepala dan leher. Sumber metastasis seperti payudara dan saluran cerna juga harus diselidiki. 2. Hati-hati jangan sampai mengenai saraf yang berdekatan dengan kelenjar getah bening— terutama nervus accessorius dan nervus intercostobrachialis. 3. Sebagian kecil dari kelenjar harus dikirim untuk biakan kuman jika tbc dipikirkan sebagai diagnosis banding. 4. Spesimen diperlakukan dengan hati-hati sehingga tidak merusak struktur kelenjar getah bening. 5. Jangan lakukan biopsi kelenjar getah bening di leher dengan anestesi lokal. 19
2 EKSISI RADIKAL KUKU JARI KAKI- OPERASI ZADIK NODUS, NODULUS Indikasi 1. Kuku jari kaki tumbuh ke dalam dan tidak memberi respon terhadap tindakan konservatif. 2. Onychogryphosis. 3. Infeksi kronik di bawah kuku Persiapan Ring block anestesi lokal Kenakan turniket karet pada ibu jari dan gunakan scalpel dengan mata kecil, insisi nail bed dan angkat flap. Sayat dan angkat flap kulit Prosedur Lakukan ring block dengan menggunakan 3 ml lignokain 1% pada kedua sisi. Masukkan jarum tegak lurus ke arah bawah, suntikkan pada sisi falang proksimal. Aspirasi semprit setiap sebelum menyuntikkan, dan jika terlihat darah, ubah posisi ujung jarum. Gbr 2.10 Naikkan kuku dari nail bed dengan sepasang gunting besar dan tarik untuk melepasnya dengan gerakkan melintir. Sayat nail bed sampai tulang dan teruskan ke arah samping sejauh lipatan kuku. Angkat nail bed dan buat satu jahitan dengan benang serap pada skin flap di kedua sisi. Titik suntikan Gbr 2.9 Anestesi ring block Gbr 2.11 Bungkus ibu jari dengan penutup luka sederhana. Pokok-pokok penting 1. Jangan gunakan adrenalin pada daerah ekstremitas 2. Jika ada infeksi makroskopik, obati dengan antibiotik dan eksisi kuku ditunda 3. Coba dan angkat semua matriks germinativum jika tidak kuku bisa tumbuh lagi. 4. Sebagai alternatif terhadap eksisi adalah ablasi nail bed dengan fenol. Namun, ini tidak dianjurkan untuk pasien yang mengidap diabetes atau penyakit pembuluh darah tepi atau mereka yang sedang mendapat steroid. 5. Jika hanya bagian kuku yang menjadi gangguan, mungkin lebih disukai eksisi parsial. 20
Page 2 and 3: TEKNIK BEDAH UMUM M.E. Foster MChir
Page 4 and 5: PREFACE A training in surgery is ve
Page 6 and 7: 1 MULAI DAN AKHIR OPERASI 1
Page 8 and 9: 1 INSISI MULAI DAN AKHIR Syarat ins
Page 10 and 11: 1 LAPAROTOMI MULAI DAN AKHIR Laparo
Page 12 and 13: 1 PENUTUPAN LUKA MULAI DAN AKHIR Pe
Page 14 and 15: 1 LAPAROSKOPI MULAI DAN AKHIR Tekni
Page 16 and 17: 1 DIATERMI MULAI DAN AKHIR Diatermi
Page 18 and 19: 2 NODUS, NODULUS DAN LAIN-LAIN 15
Page 20 and 21: EKSISI LIPOMA 2 Indikasi Kosmetik P
Page 24 and 25: 3 HERNIA 21
Page 26 and 27: HERNIOTOMI INGUINAL 3 Perlu Sabar d
Page 28 and 29: HERNIORAFI INGUINAL 3 Lakukan trans
Page 30 and 31: HERNIORAFI FEMORAL 3 Tutup jaringan
Page 32 and 33: REPAIR HERNIA UMBILIKAL 3 Penting u
Page 34 and 35: REPAIR HERNIA EPIGASTRIK 3 Indikasi
Page 36 and 37: REPAIR HERNIA INSISIONAL 3 Jaringan
Page 38 and 39: 4 EKSISI BENJOLAN PAYUDARA PAYUDARA
Page 40 and 41: 4 EKSISI LEBAR DAN PEMBERSIHAN AKSI
Page 42 and 43: 4 MASTEKTOMI PATEY MODIFIKASI PAYUD
Page 44 and 45: 4 MASTEKTOMI SUBKUTAN PAYUDARA Indi
Page 46 and 47: 4 EKSISI DUKTUS MAYOR-OPERASI HADFI
Page 48 and 49: 5 GASTROINTESTINAL ATAS 47
Page 50 and 51: ESOFAGO-GASTRODUODENOSKOPI 5 Lambun
Page 52 and 53: PERCUTANEOUS ENDOSCOPIC GASTROSTOMY
Page 54 and 55: GASTROENTEROSTOMI 5 Biasanya tidak
Page 56 and 57: Indikasi OPERASI UNTUK PERDARAHAN T
Page 58 and 59: KOLESISTEKTOMI LAPAROSKOPIK 5 Denga
Page 60 and 61: KOLESISTEKTOMI TERBUKA 5 Indikasi 1
Page 62 and 63: KOLESISTEKTOMI TERBUKA 5 Eksplorasi
Page 64 and 65: SPLENEKTOMI 5 Selanjutnya sisa liga
Page 66 and 67: 6 APENDEKTOMI GASTROINTESTINAL BAWA
Page 68 and 69: 6 RESEKSI USUS HALUS GASTROINTESTIN
Page 70 and 71: 6 DIVERTIKULEKTOMI MECKEL GASTROINT
Page 72 and 73:
6 HEMIKOLEKTOMI DEKSTRA GASTROINTES
Page 74 and 75:
6 HEMIKOLEKTOMI SINISTRA GASTROINTE
Page 76 and 77:
6 OPERASI HARTMANN GASTROINTESTINAL
Page 78 and 79:
6 PEMBENTUKAN LOOP COLOSTOMY GASTRO
Page 80 and 81:
6 PEMBENTUKAN END ILEOSTOMY GASTROI
Page 82 and 83:
6 PEMBENTUKAN LOOP ILEOSTOMY GASTRO
Page 84 and 85:
6 PENUTUPAN LOOP ILEOSTOMY GASTROIN
Page 86 and 87:
7 ANAL/ PERIANAL 87
Page 88 and 89:
Indikasi Banding hemoroid dikerjaka
Page 90 and 91:
Indikasi Hemoroid eksterna (derajat
Page 92 and 93:
EKSISI FISTULA ANI 7 Indikasi 1. Fi
Page 94 and 95:
ABSES PERIANAL 7 Indikasi Abses per
Page 96 and 97:
8 VASKULAR 97
Page 98 and 99:
VENA VARIKOSA (VARISES) 8 Saphena p
Page 100 and 101:
EMBOLEKTOMI FEMORAL 8 Letakkan klem
Page 102 and 103:
AMPUTASI EKSTREMITAS BAWAH 8 di baw
Page 104 and 105:
9 TIROIDEKTOMI KEPALA DAN LEHER Ind
Page 106 and 107:
9 TIROIDEKTOMI KEPALA DAN LEHER Pad
Page 108 and 109:
10 UROLOGI 111
Page 110 and 111:
SIRKUMSISI 10 Amankan arteri frenul
Page 112 and 113:
VASEKTOMI 10 Ikat dasar vas deferen
Page 114 and 115:
HIDROKEL 10 Prosedur Lord Dengan be
Page 116 and 117:
EKSISI KISTA EPIDIDIMIS 10 Indikasi
Page 118 and 119:
ORKIDOPEKSI 10 Tinggalkan lapisan f
Page 120 and 121:
EKSPLORASI TESTIS 10 Fiksasi testis
Page 122 and 123:
126 INDEKS Abses apendik 67 ischior
Page 124 and 125:
128 INDEKS Luminal stent 48 Mamogra
show all

DOC-20160920-WA0018

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?