19.10.2016 Views

DOC-20160920-WA0018

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

7 EKSISI SINUS PILONIDAL<br />

ANAL/ PERIANAL<br />

Indikasi<br />

Sinus pilonidal persisten atau rekuren.<br />

Persiapan<br />

1. Anestesi umum.<br />

2. Posisi lateral kiri (atau prone jack-knife)<br />

dengan bokong dipisahkan dengan strap.<br />

Prosedur<br />

Masukkan probe ke dalam sinus dan nilai jumlah<br />

dan arah saluran, Buat insisi elips yang<br />

mencakup semua lubang.<br />

Gbr 7.16<br />

Perdalam insisi sampai fasia sakralis dan eksisi<br />

jaringan secara blok.<br />

Gunakan diatermi untuk hemostasis. Eksisi<br />

setiap saluran yang jauh melalui insisi bterpisah.<br />

Hanya sinus-sinus kecil yang tidak purulen harus<br />

ditutup lapis demi lapis. Yang lainnya harus<br />

dibungkus dengan seaweed dressing.<br />

Setelah 48 jam, dressing bisa diganti dengan<br />

silastic foam yang bisa ditangani sendiri oleh<br />

pasien.<br />

96<br />

Pokok-pokok penting<br />

1. Anjurkan pasien untuk membebaskan daerah<br />

ini dari rambut dengan mencukur.<br />

2. Penyembuhan yang berlarut-larut bisa<br />

disebabkan oleh sepsis. Gunakan swab yang<br />

telah dicampur dengan antibiotik.<br />

3. Prosedur alternatif adalah mengeksisi sinus<br />

dan menurup defek<br />

4. Flap rotasi juga bisa digunakan.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!