Aspetti psicologico-clinici della malattia celiaca: un ... - Sara Stagni

loro possibili determinanti biopsicosociali in pazienti adulti con CD. Un totale di 1000
pazienti adulti con CD appartenenti all'associazione dei celiaci tedesca hanno
completato un questionario medico e sociodemografico, il Short Health Survey (SF-
36), e l'Ospital Anxiety and Depression Scale attraverso un'indagine via posta. Dei
412 pazienti che hanno risposto, tutti con la comprovata diagnosi di CD data dalla
biopsia intestinale e con la maggior aderenza alla dieta aglutinata per più di un anno,
96 soddisfacevano i criteri per l'IBS. Di questi 96, 76 hanno cercato aiuto, sia medico
che non, dovuto ai sintomi dell'IBS. I sintomi tipici dell'IBS inoltre, hanno avuto un
impatto negativo sui punteggio totale del SF-36. I disturbi mentali, il sesso femminile
e l'occasionale non aderenza alla dieta aglutinata, sembrano essere fattori di rischio
per i sintomi tipici dell'IBS. Secondo gli autori i dati supportano il modello
biopsicosociale dell'IBS: i sintomi tipici dell'IBS in pazienti adulti con CD possono
essere spiegati attraverso un'interazione tra meccanismi clinici e sociopsicologici
(Hauser et al, 2006).
Un altro studio ha valutato la personalità in pazienti con la sindrome dell'intestino
irritabile (IBS), e il disturbo infiammatorio intestinale (IBD). Infatti gli stati emozionali e
i tratti di personalità possono influenzare la fisiologia intestinale e l'esperienza dei
sintomi conseguenti. A causa dei risultati contrastanti riguardo la personalità e le
caratteristiche affettive nei pazienti con IBS e IBD, lo scopo del seguente studio è
confrontare 5 dimensioni di personalità come anche l'ansia e la depressione tra i
pazienti con IBS, con IBD e i controlli sani. 127 pazienti del Dipartimento di
Gastroenterologia della Clinica Ospedaliera di Rijeka hanno partecipato a questo
studio. 32 pazienti avevano la colite ulcerosa, 28 il morbo di Chron, 66 avevano l'IBS
e 27 erano controlli sani (di età compresa tra 19 e 75 anni). I partecipanti hanno
compilato i seguenti questionar: Big Five Inventory, Beck Depression Inventory (BDI),
e lo Spielberg's Trait-Anxiety Inventory (STAI). Dai risultati emerge una differenza
significativa nel nevroticismo e l'ansia tra i 3 gruppi di partecipanti. I pazienti con IBS
mostrano un livello significativamente più alto di ansia e nevroticismo confrontato con
i controlli sani. I pazienti con IBS hanno mostrato un livello significativamente più
basso di piacevolezza confrontato ai pazienti con IBD, ma non con le persone sane.
In conclusione, questo studio dimostra che sia i pazienti con IBS che con IBD
differiscono significativamente in alcuni aspetti di personalità (livello di ansia e
nevroticismo) confrontati con i controlli sani. Questo conferma i precedenti risultati a
proposito del fatto che il nevroticismo opera come un fattore di rischio generico in
diversi disturbi cronici (Tkalcic et al., 2009).
Anche le caratteristiche socio-economiche sono state valutate in bambini con CD. In
uno studio prospettico, sono stati considerati 16.286 bambini nati dal 1° ottobre 1997
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