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Train the brain: studio clinico e sperimentale dell'efficacia di un ...

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<strong>Train</strong> <strong>the</strong> Brain SCREENING Paziente |___|___| |___|___|___|<br />

MMG soggetto<br />

Domande sulla Memoria per il soggetto<br />

1. Ritiene <strong>di</strong> avere problemi <strong>di</strong> memoria o <strong>di</strong>fficoltà nel pensiero? Sì No<br />

2. Alc<strong>un</strong>i minuti fa suo (marito/moglie/altro) mi ha raccontato alc<strong>un</strong>i eventi della sua vita recente. Potrebbe <strong>di</strong>rmi anche<br />

lei qualcosa a proposito <strong>di</strong> <strong>un</strong> evento cui ha partecipato… (Adattare la domanda al tipo <strong>di</strong> evento descritto. Chiedere<br />

delucidazioni e dettagli, come quelli ottenuti dall’informatore)<br />

La settimana scorsa 0.0. Per lo sbagliato 0.5.<br />

Durante il mese passato 0.0. Per lo più sbagliato 0.6.<br />

3. Ora le <strong>di</strong>rò <strong>un</strong> nome ed <strong>un</strong> in<strong>di</strong>rizzo da<br />

ricordare per alc<strong>un</strong>i minuti. Ripeta questo<br />

nome ed in<strong>di</strong>rizzo dopo <strong>di</strong> me (ripetere finché<br />

la frase non viene ripetuta correttamente o<br />

fino a tre tentativi sbagliati): (Sottolineare gli<br />

elementi corretti ad ogni tentativo)<br />

4. Quale è la sua data <strong>di</strong> nascita?<br />

5. Quale è il suo luogo <strong>di</strong> nascita?<br />

6. Quale è l’ultima scuola da lui/lei<br />

frequentata?<br />

7. Quale era/è la sua occupazione principale<br />

(o occupazione del coniuge nel caso il<br />

soggetto non abbia mai lavorato)?<br />

8. Quale è stata la sua ultima occupazione<br />

prima della pensione (o occupazione del<br />

coniuge nel caso il soggetto non abbia mai<br />

lavorato)?<br />

9. Quando e perché è andato/a in pensione<br />

(o il coniuge è andato in pensione)?<br />

10. Può ripetermi il nome e l’in<strong>di</strong>rizzo che le<br />

avevo chiesto <strong>di</strong> tenere in mente?<br />

Domande sull’orientamento per il soggetto<br />

Riportare letteralmente la risposta del soggetto<br />

1.0. Per lo più corretto<br />

1.0. Per lo più corretto<br />

1. Gianni 2. Bianchi 3 Via Cavour 4. 42 5. Napoli<br />

1. Gianni 2. Bianchi 3 Via Cavour 4. 42 5. Napoli<br />

1. Gianni 2. Bianchi 3 Via Cavour 4. 42 5. Napoli<br />

Nome della scuola Luogo Livello <strong>di</strong> istruzione<br />

massimo raggi<strong>un</strong>to<br />

1. Può <strong>di</strong>rmi la data <strong>di</strong> oggi? Corretto. Sbagliato.<br />

2. Che giorno della settimana è oggi? Corretto. Sbagliato.<br />

3. In che mese siamo? Corretto. Sbagliato.<br />

4. In che anno siamo? Corretto. Sbagliato.<br />

5. Può <strong>di</strong>rmi il nome del posto in cui ci troviamo? Corretto. Sbagliato.<br />

6. In che città ci troviamo? Corretto. Sbagliato.<br />

7. Saprebbe <strong>di</strong>rmi secondo lei che ora è, senza guardare<br />

l’orologio?<br />

Corretto. Sbagliato.<br />

8. Sa chi è la persona con cui ho parlato <strong>di</strong> lei poco fa? Corretto. Sbagliato.<br />

(Secondo l’opinione dell’intervistatore, il soggetto riconosce il suo caregiver)?<br />

Domande sulla capacità <strong>di</strong> giu<strong>di</strong>zio e soluzione dei problemi per il soggetto<br />

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