PSR 2003-2005 - Dronet

182Supplemento ordinario al «Bollettino Ufficiale» - serie generale - n. 36 del 27 agosto 2003Il team ottimale operante nell’elisoccorso è individuato in un gruppo di non più di10-12 sanitari e altrettanti infermieri (peraltro in parte già avviati a formazionenella nostra Regione) che a rotazione prestano tale attività in modo da dare motivazioneculturale e continuità di servizio.Il servizio di elisoccorso, parte integrante della CO118, sarà organizzato con unadelibera ad hoc che affronti gli aspetti gestionali (gare di appalto e di esercizio),logistici (piazzole, convenzione aeroportuale) e di regolamento regionale, individuandoanche i criteri per la valutazione di efficienza di tale servizio, da realizzarsi allafine della vigenza di Piano.B.2.2.) Il DEA.La normativa vigente identifica il DEA come modello organizzativo multidisciplinareche affronta, con l’apporto sinergico delle competenze professionali esistentinell’ospedale e nel sistema 118, i problemi assistenziali della emergenza-urgenzacollocandoli presso le strutture ospedaliere dotate delle competenze e delle struttureadeguate ad affrontarli appropriatamente.La rete degli ospedali di emergenza comprende i nosocomi di Città di Castello,Gubbio, Perugia, Foligno, Spoleto, Terni e Orvieto.Il DEA aziendale garantisce in tutte e sette le sedi la sua necessaria articolazione eoperatività.Essendo un nuovo modo di operare, deve essere assegnato al DEA il compito di:— garantire i raccordi ed il funzionamento della rete su tutto il territorio aziendale;— assicurare un intervento completo e multidisciplinare;— promuovere la ricerca;— favorire il collegamento tra didattica e assistenza;— assicurare i collegamenti tra le strutture e le competenze (ospedaliere e non)esistenti per dare risposte immediate nelle emergenze-urgenze avvalendosi della CO118che rappresenta l’unità operativa fondamentale del DEA e con l’apporto logisticoprimario del Pronto Soccorso Attivo (Osservazione e Degenza Breve, Medicina diUrgenza) a cui si allacciano in modo logistico e funzionale le altre Unità specialistichedi terapia intensiva.La riorganizzazione della rete ospedaliera in funzione dell’emergenza imponela ridefinizione dei posti letto di Area Critica, secondo le linee europee, in primisdella Rianimazione mirando al raggiungimento di un parametro ottimale deltotale (3 per cento) dei letti per acuti; parimenti negli altri dipartimenti ospedalierile altre Terapie intensive specializzate sono organizzate con riferimento adun fabbisogno identificabile in 10 posti letto ogni 100.000 abitanti da ripartirefra UTIC, Neonatale, Unità spinali, Unità Stroke...) al fine di conseguire ad unnumero di letti di terapia subintensiva neurologica, neurochirurgica, cardiochirurgica,chir. urgenza, med. urgenza, neonatale... per offrire risposte adeguateda un lato alla emergenza-urgenza e dall’altro alle quotidiane problematichedelle numerose richieste delle varie specialità in primis quelle chirurgiche, deltrapianto d’organo, etc. e con responsabili identificati all’interno del DEA.Il DEA, in tema di risorse tecnologiche e professionali, partecipa alla programmazioneed organizzazione dei soccorsi sanitari in occasione delle maxi-emergenze.Il DEA, d’intesa con i relativi dipartimenti, si fa carico della gestione e organizzazioneinterna della emergenza intraospedaliera specie per quella inerente l’ArrestoCardio Circolatorio (con una capillare formazione del personale in BLSD, conuna distribuzione mirata di defibrillatori semiautomatici, con la istituzione di unregistro ospedaliero degli Arresti Cardio Circolatori intramurali e con la individuazionedi un referente per l’emergenza presso ogni dipartimento esistente) e il politrauma,identificandosi, vista la non giustificazione di un Centro Trauma (solooltre 800 veri politraumi/anno) nel motore portante del Trauma System regionale.B.2.3.) Il Pronto Soccorso.L’atto di intesa Stato-Regione sulle Linee guida in materia di requisiti organizzativofunzionali della rete dell’emergenza sanitaria in applicazione al DPR 27 marzo 1992recita: «...i DEA ... comprendono le funzioni svolte dalla UUOO di Pronto Soccorso edAccettazione, osservazione e breve degenza, nonché di Medicina di Urgenza ove