PSR 2003-2005 - Dronet

Supplemento ordinario al «Bollettino Ufficiale» - serie generale - n. 36 del 27 agosto 2003 99per lo sviluppo dell’Umbria» che assumono le vesti di Osservatori sulle politicheconcertate.Tali osservatori producono relazioni annuali sulle rispettive aree di politica sanitaria.L’Osservatorio Epidemiologico regionale svolgerà invece la funzione di analisi edocumentazione dello stato di salute di chi in Umbria vive e lavora, secondo leindicazioni già sviluppate nel paragrafo dedicato all’epidemiologia che esiteranno inperiodiche relazioni sullo stato di salute in Umbria, di cui:• la prima sarà prodotta entro il primo semestre di vigenza del PSR e conterrà lebase line relative ai campi di osservazione individuati;• la seconda, a fine triennio, illustrerà le evidenze maturate anche in base alleazioni realizzate.Il DAP rappresenta lo strumento per l’integrazione delle politiche di settore alivello regionale.B) VALUTARE PROCESSI ED ESITI NEL CAMPO DEL GOVERNO DELLA SANITÀ.Le valutazioni di processo e di esito nel campo del Governo della sanità rappresentanoun altro passaggio delicato, ma necessario nel percorso di valutazione delPiano, dovendo rispondere al quesito fondamentale: cosa ha fatto il Governo dellasanità per garantire l’applicazione del Piano e con quali esiti?Per facilitare tale operazione la presente sezione contiene una schematica distinzionedei paragrafi che la compongono, al fine di rendere praticabile la assegnazionedi obiettivi e la verifica dei processi relativi ai servizi ed agli uffici di cui oggi sicompone la Direzione regionale sanità e servizi sociali, assumendo che nel DAPsaranno dettagliate su base annuale sia le declinazioni più opportune sulla base dellespecifiche congiunture, sia rappresentati gli sviluppi più significativi realizzati.È comunque possibile fin da oggi articolare valutazioni distintamente per:• i macroprocessi organizzativi e le azioni di Piano sulle quali già a fine 2001 èstata prodotta una Relazione ad hoc, che in questo ciclo sarebbe opportuno venisseprodotta alla fine del secondo anno di Piano, in modo da supportare eventualiinterventi di rettifica;• i monitoraggi periodici su prodotti e costi delle attività sanitarie e socio-sanitarie,sul modello di quelli già oggi disponibili in materia di assistenza farmaceutica edi tempi di attesa.C) COLLEGARE LA VALUTAZIONE DEI DIRETTORI GENERALI CON LA GESTIONE DELLA SANITÀ.L’Umbria ha sviluppato nel triennio 1999-2001 una consistente esperienza nellavalutazione dei direttori generali i cui aspetti rilevanti sono rappresentati da:• necessità di un approccio sistemico che misuri tutti i principali outcome del SSR(efficacia, capacità gestionale e qualità percepita) essendo chiaro che indicarepochi obiettivi comporta il rischio di polarizzare l’attenzione gestionale su pochearee di attività, distinguendo altresì gli obiettivi dai vincoli;• difficoltà tecniche ad avere dati sugli outcome dell’esercizio gestionale osservato;• opportunità di prevedere un bilanciamento tra indicazioni di medio periodo (coerenzacon il PSR) e urgenze poste dall’evoluzione della normativa di settore(leggi finanziarie, etc);• necessità di fare riferimento all’espletamento di atti amministrativi a efficaciaintrinseca;• garanzia di partecipazione dei rappresentanti delle collettività locali al processo divalutazione dei DG come ulteriore momento di qualificazione del processo valutativo.Peraltro la valutazione è possibile solo portando a compimento il ciclo della programmazione,secondo le indicazioni della normativa regionale, il che significa:• redazione dei piani attuativi locali in applicazione del PSR e secondo indicazionimetodologiche definite (es.: DGR 1142/2000);• acquisizione delle relazioni aziendali di cui all’articolo 3, comma 8 della LR3/98, così come modificata ed integrata dalla LR 29/2000;• acquisizione da parte della Giunta regionale del parere della Conferenza Permanenteper la programmazione sanitaria e socio sanitaria regionale sulle relazioniaziendali di cui sopra.