DOCUMENTO GUIDA PER LA VALUTAZIONE DEI RISCHI E LA SORVEGLIANZA SANITARIA NELLE FONDERIE DI GHISA

DOCUMENTO GUIDA PER LA VALUTAZIONE DEI RISCHI E LA SORVEGLIANZA SANITARIA NELLE FONDERIE DI GHISA
di legge, il MC non dovrebbe richiedere al lavoratore il consenso scritto per poter procedere sulla
sua persona agli accertamenti previsti dal protocollo sanitario. In tal senso si esprime anche la legge
sulla privacy (D.lgs. 196/2003, art. 24, comma 1, lettera a), la quale prevede che il consenso non è
richiesto quando il trattamento è necessario per adempiere ad un obbligo previsto dalla legge.
Tuttavia, venendo il MC a conoscenza durante gli accertamenti sanitari di informazioni sensibili, che
riguardano oltre gli organi bersaglio dei rischi anche altri organi, è opportuno che un consenso
scritto, che lo autorizzi al trattamento dei dati sensibili del lavoratore secondo le norme in vigore
per la privacy, sia rilasciato da questi (Soleo et al. 2015). Tale consenso favorisce il fatto che il MC
possa liberamente parlare ad esempio con Medici Curanti, INAIL, Autorità sanitarie locali, etc.
La SS effettuata dal MC consiste essenzialmente nell’esecuzione di accertamenti sanitari mirati alla
valutazione delle condizioni degli organi specificamente esposti ai rischi, al fine di definire il giudizio
di idoneità alla mansione specifica. Ai sensi dell’art 41 comma 2 del D.lgs. 81/2008 e s.m.i., la SS
comprende le seguenti visite mediche:
• preventiva, “intesa a constatare l’assenza di controindicazioni al lavoro cui il lavoratore è
destinato al fine di valutare la sua idoneità alla mansione specifica”;
• preventiva in fase pre-assuntiva (che il datore di lavoro ha la facoltà ma non l’obbligo di far
svolgere; infatti, se fossero obbligatorie le visite preassuntive non potrebbero darsi quelle
preventive);
• periodica, “per controllare lo stato di salute dei lavoratori ed esprimere il giudizio di idoneità
alla mansione specifica. La periodicità di tali accertamenti, qualora non prevista dalla relativa
normativa, viene stabilita, di norma, in una volta l’anno. Tale periodicità può assumete
cadenza diversa, stabilita dal medico competente in funzione della valutazione del rischio”;
• su richiesta del lavoratore, “qualora sia ritenuta dal medico competente correlata ai rischi
professionali o alle sue condizioni di salute, suscettibili di peggioramento a causa dell’attività
lavorativa svolta, al fine di esprimere il giudizio di idoneità alla mansione specifica”;
• in occasione del cambio della mansione, “onde verificare l’idoneità alla mansione specifica”;
• precedente alla ripresa del lavoro, a seguito di assenza per motivi di salute di durata
superiore ai sessanta giorni continuativi, “al fine di verificare l’idoneità alla mansione”;
• alla cessazione del rapporto di lavoro, “nei casi previsti dalla normativa vigente” ovvero
soltanto per i lavoratori esposti a rischio chimico oltre la soglia “irrilevante per la salute”
(comma 2, art. 229), ad agenti cancerogeni e mutageni (comma 6, art. 242), ad amianto
(iscritti anche una sola volta nel registro degli esposti - comma 2, art. 259) e ad agenti
biologici (comma 5, art. 279), cioè per i lavoratori che hanno avuto un’esposizione
occupazionale a rischi capaci di determinare effetti sanitari a distanza dall’abbandono della
lavorazione a rischio. A conclusione di questi accertamenti sanitari non è richiesta da parte
del MC l’emissione del giudizio di idoneità alla mansione specifica.
Gli accertamenti medici che caratterizzano i diversi tipi di visite mediche devono sempre comportare
una conclusione clinico-diagnostica riferita alle condizioni di salute sia degli organi bersaglio dei
rischi che degli altri organi. In riferimento a tali conclusioni diagnostiche il MC deve definire il
giudizio di idoneità alla mansione specifica, che deve riguardare sia l’interazione rischio-organo
specifico, sia la presenza di condizioni di salute generale che possono essere aggravate dallo
svolgimento delle operazioni che la mansione comporta.
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