DOCUMENTO GUIDA PER LA VALUTAZIONE DEI RISCHI E LA SORVEGLIANZA SANITARIA NELLE FONDERIE DI GHISA

DOCUMENTO GUIDA PER LA VALUTAZIONE DEI RISCHI E LA SORVEGLIANZA SANITARIA NELLE FONDERIE DI GHISA
‣ nell’88% (30/34) dei PSS è stata inclusa una sezione dedicata agli impiegati amministrativi,
addetti a lavoro d’ufficio con utilizzo di attrezzature munite di videoterminali-VDT in modo
sistematico o abituale per almeno 20 ore settimanali; per questi ultimi è stata prevista
l’esecuzione di una visita medica di controllo integrata da valutazione muscolo-scheletrica ed
ergo-oftalmologica, con periodicità variabile da biennale (età >50 anni e/o idoneità parziale con
prescrizioni o limitazioni) a quinquennale (età ≤50 anni e idoneità totale) secondo normativa
(art. 176, comma 3, D.lgs. 81/2008 e s.m.i.); in un solo caso, tali accertamenti sono stati estesi
anche all’amministratore delegato dell’azienda;
‣ per quanto attiene a impiegati tecnici/capireparto/preposti, responsabili di produzione ed
addetti controllo qualità, è stata nel complesso riscontrata una notevole variabilità in termini di
PSS. In particolare: in alcuni casi essi sono stati equiparati ad impiegati amministrativi, con mera
esecuzione di valutazione ergo-oftalmologica (ogni 24/60 mesi, secondo normativa) per utilizzo
di VDT; in altri casi, invece, le predette categorie di lavoratori sono state equiparate agli addetti
alla produzione della stessa area lavorativa, con applicazione del medesimo protocollo previsto
per questi ultimi;
‣ nel 44% (15/34) dei PSS è stata specificatamente menzionata la mansione di addetto
laboratorio, costantemente associata a controllo medico integrato da audiometria e
spirometria, con periodicità variabile da annuale a triennale; soltanto nel 15% (5/34) dei casi è
stata prevista l’esecuzione di accertamenti integrativi quali elettrocardiogramma, radiografia del
torace ed esami di laboratorio, con una periodicità nel complesso variabile da annuale a
quinquennale; nel 12% (4/34) dei PSS è stata, inoltre, prescritta una valutazione ergooftalmologica
(ogni 24/60 mesi, secondo normativa) per utilizzo di VDT;
‣ nel 18% (6/34) dei PSS è stato incluso un reparto di verniciatura dei getti (automatica e manuale
- ad immersione, a pennello, a spruzzo), per i cui addetti sono stati previsti nel complesso i
seguenti accertamenti sanitari: visita medica (con valutazione clinico-funzionale del rachide)
annuale-biennale; spirometria annuale-biennale; audiometria annuale-triennale; in 2 casi
elettrocardiogramma, rispettivamente biennale e triennale; in 3 casi radiografia del torace con
protocollo ILO (ILO 2011), triennale-quadriennale; in 4 casi esami di laboratorio di routine
(emocromo completo con formula leucocitaria, transaminasi, GGT, creatininemia, azotemia,
glicemia, elettroforesi sieroproteica, esame urine completo), annuali-biennali; in 2 casi esami
tossicologici (fenolo, o-cresolo, acido metilippurico, acido mandelico, MEK e acetone urine fine
turno; acido ippurico e acido metilippurico urine fine turno), annuali.
7.4.2 Proposta di protocollo di sorveglianza sanitaria per il settore delle fonderie di ghisa
Alla luce della valutazione dei rischi trattata in precedenza, dell’evidenza emersa dal campione allo
studio, attestante una notevole eterogeneità di accertamenti sanitari, dovuta principalmente a un
diverso approccio del singolo MC e non a sostanziali differenze nella valutazione dei rischi,
dell’esperienza finora maturata dagli Autori del presente documento e della letteratura tecnicoscientifica
disponibile, nella Tab. 8 è riportata una PROPOSTA DI PROTOCOLLO DI SORVEGLIANZA
SANITARIA orientativo, applicabile nel settore delle fonderie di ghisa. A tal riguardo, naturalmente
è necessario precisare che la valutazione dei rischi specifica potrà rendere di volta in volta necessarie
variazioni ad hoc del protocollo sanitario, certamente a giudizio del MC aziendale.
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