Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet

More documents

Recommendations

Info

Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske sykdommer Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier En Cochrane-analyse konkluderer med at fysisk aktivitet påvirker risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer på en gunstig måte, også dersom kroppsvekten ikke endres (10). Det er mulig at en slik gunstig effekt uavhengig av vektreduksjon er en direkte følge av endret regulering av viktige stoffer involvert i vårt stoffskifte, men dokumentasjonen her er mer usikker. En meta-analyse av prospektive kohort-studier konkluderte med at fysisk aktivitet i form av gange vil føre til en reduksjon av risikofaktorer for hjerte- og karsykdomer samt nedsatt hjerte- og karsykelighet (11). b) Kreft Systematiske kunnskapsoppsummeringer Ifølge WCRF (3) er det overbevisende dokumentasjon for at fysisk aktivitet bidrar til å redusere risiko for kreft i tykk- og endetarm. Samtidig konkluderer WCRF at fysisk aktivitet sannsynligvis reduserer risiko for postmenopausal brystkreft og kreft i livmorslimhinnen. Derimot er det mer usikkert om fysisk aktivitet er gunstig for å hindre nye tilfeller av kreft i lunge og pankreas samt brystkreft hos menstruerende kvinner. WHO konkluderer med at det er sannsynlig at fysisk aktivitet vil redusere risiko for å utvikle brystkreft (4). U.S. Department of Health and Human Services (9) konkluderer med at det er ”strong evidence” (dvs. overbevisende dokumentasjon) for at fysisk aktivitet reduserer risiko for brystkreft og kreft i tykktarm. c) Type 2-diabetes Systematiske kunnskapsoppsummeringer WHO (4) konkluderer med at det er overbevisende dokumentasjon for at fysisk aktivitet reduserer risiko for å utvikle type 2-diabetes. Dette støttes av European Association for the Study of Diabetes (12). American Diabetes Association konkluderer det er overbevisende dokumentert at fysisk aktivitet vil redusere risiko for å utvikle type 2- diabetes hos personer som i utgangspunktet har høy risiko for å få denne sykdommen (12). U.S. Department of Health and Human Services (9) konkluderer med at det er ”strong evidence” (dvs. overbevisende dokumentasjon) for at fysisk aktivitet redusererer risiko for type 2-diabetes. d) Overvekt og fedme Systematiske kunnskapsoppsummeringer WCRF konkluderer med at det er overbevisende dokumentasjon for at fysisk aktivitet forhindrer vektoppgang og dermed utviklingen av fedme (3). Dette støttes også av WHO (4). U.S. Department of Health and Human Services (9) konkluderer med at det er ”strong evidence” (dvs. overbevisende dokumentasjon) for at fysisk aktivitet reduserer risiko for vektøkning. Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier Flere Cochrane-oversikter (10,13) konkluderer at fysisk aktivitet vil føre til mindre fedme og overvekt. e) Osteoporose Systematiske kunnskapsoppsummeringer WHO konkluderer med at det er overbevisende dokumentert at økt fysisk aktivitet reduserer forekomsten av osteoporotiske beinbrudd hos personer over 50-60 år, og som har høy risiko for slike brudd (4). Andre viktige kunnskapsoppsummeringer og studier I retningslinjene fra Helsedirektoratet er det angitt som overbevisende dokumentert at høy grad av fysisk aktivitet vil redusere forekomsten av osteoporotiske beinbrudd (14). g) Andre sykdommer Systematiske kunnskapsoppsummeringer American Heart Association (15) konkluderer i rapporten ”Physical activity and public health” at det er ”Class I, level A” (dvs. overbevisende) dokumentasjon for at moderat fysisk aktivitet (3-6 MET) i minimum 30 min 5 ganger per uke eller intensiv fysisk aktivitet (>6 MET) i 20 min 3 ganger per uke 214
16. Fysisk aktivitet vil fremme og opprettholde god helse, og redusere risiko for kroniske sykdommer. American Heart Association (15) konkluderer også at korte perioder (≥ 10 min) moderat intensiv aerob fysisk aktivitet, totalt ≥ 30 min 5 dager i uken (”Class I, level B”, dvs. sannsynlig evidens) og fysisk aktivitet ≥ 2 ganger i uken som involverer store muskelgrupper og bevarer eller øker muskelstyrke og utholdenhet (”Class IIa, level A”, dvs. sannsynlig evidens) vil fremme og opprettholde god helse og redusere risiko for kroniske sykdommer. U.S. Department of Health and Human Services (9) konkluderer med at det er ”strong evidence” (dvs. overbevisende dokumentasjon) for at fysisk aktivitet reduserer risiko for metabolsk syndrom, depresjon og risiko for død av alle årsaker (total dødelighet). f) Oppsummering av helseeffekter De systematiske kunnskapsoppsummeringene (se matrise) konkluderer at følgende eksponeringer har overbevisende eller sannsynlig årsakssammenheng med kroniske sykdommer: Regelmessig fysisk aktivitet reduserer risiko for hjerte- og karsykdommer, kreft i tykktarm, endometriekreft, brystkreft, vektoppgang og fedme, risiko for metabolsk syndrom, for type 2-diabetes, depresjon og osteoporotiske beinbrudd • Fysisk aktivitet vil fremme og opprettholde god helse og redusere risiko for kroniske sykdommer og total dødelighet. Martise 16.1. Fysisk aktivitet og kroniske sykdommer. Konklusjoner fra systematiske kunnskapsoppsummeringer. Dokumentasjon for Redusert risiko Økt risiko årsaks-sammenheng Eksponering Sykdom Eksponering Sykdom Fysisk aktivitet (3) Kreft i tykktarm Sedat livsstil(3) Vektøkning, overvekt og fedme Overbevisende årsakssammenheng Fysisk aktivitet (3),(9) Regelmessig fysisk aktivitet (4) Vektøkning, overvekt og fedme Hjerte- og karsykdommer Fysisk aktivitet (4) Type 2-diabetes Moderat intensiv aerob fysisk aktivitet ≥ 30 min 5 dager i uken eller intensiv aerob fysisk aktivitet ≥ 20 min 3 dager i uken (15) Kroniske sykdommer og vektøkning (18-65 år). Økning utover minimumsanbefalingene øker helsegevinstene Fysisk aktivitet (9) Brystkreft og kreft i tykktarm Fysisk aktivitet (9) Total dødelighet Fysisk aktivitet (9) Koronar hjertesykdom, hjerneslag og høyt blodtrykk Fysisk aktivitet (9) Type 2-diabetes og metabolsk syndrom, Fysisk aktivitet (9) Depresjon Fysisk aktivitet (4) Osteoporose hos eldre Fysisk inaktivitet (4) Type 2-diabetes 215
Page 1 and 2:
Kostråd for å fremme folkehelsen
Page 3:
Page 6 and 7:
33. Vedlegg .......................
Page 8 and 9:
Rapporten beskriver både metodolog
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142 and 143:
Page 144 and 145:
Page 146 and 147:
Page 148 and 149:
Page 150 and 151:
Page 152 and 153:
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Page 166 and 167: Kostråd for å fremme folkehelsen
Page 266 and 267:
Page 268 and 269:
Page 270 and 271:
Page 272 and 273:
Page 274 and 275:
Page 276 and 277:
Page 278 and 279:
Page 280 and 281:
Page 282 and 283:
Page 284 and 285:
Page 286 and 287:
Page 288 and 289:
Page 290 and 291:
Page 292 and 293:
Page 294 and 295:
Page 296 and 297:
Page 298 and 299:
Page 300 and 301:
Page 302 and 303:
Page 304 and 305:
Page 306 and 307:
Page 308 and 309:
Page 310 and 311:
Page 312 and 313:
Page 314 and 315:
Page 316 and 317:
Page 318 and 319:
Page 320 and 321:
Page 322 and 323:
Page 324 and 325:
Page 326 and 327:
Page 328 and 329:
Page 330 and 331:
Page 332 and 333:
Page 334 and 335:
Page 336 and 337:
Page 338 and 339:
Page 340 and 341:
Page 342 and 343:
Page 344 and 345:
Page 346 and 347:
Page 348 and 349:
Page 350 and 351:
Page 352 and 353:
Page 354 and 355:
Page 356:
Helsedirektoratet Pb 7000 St. Olavs
show all

Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?