Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge ... - Helsedirektoratet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4. Prinsipper <strong>og</strong> metodol<strong>og</strong>i som ligger til grunn <strong>for</strong> de norske kostr<strong>å</strong>dene<br />
“U.S. Department of Health and Human Services”<br />
I ”Physical Activity Guidelines Advisory Committee Report” fra ” U.S. Department of Health and<br />
Human Services” (40) som ble publisert i 2008 benyttes i hovedsak metoder <strong>for</strong> kunnskapsoppsummering<br />
som beskrevet av World Cancer Research Fund (22). Forskningsstatus oppsummeres<br />
i kategoriene ”strong evidence” (tilsvarer overbevisende evidens), ”modest evidence” (tilsvarer<br />
sannsynlig evidens), <strong>og</strong> ”weak or limited evidence” tilsvarer mulig eller utilstrekkelig evidens).<br />
En detaljert beskrivelse av kriteriene <strong>og</strong> vurderingene som inng<strong>å</strong>r ved kategorisering er beskrevet<br />
i rapporten. Konklusjonene fra rapporten er gitt i matrise 4.11. Se <strong>og</strong>s<strong>å</strong> kapittel 16.<br />
Matrise 4.11. Konklusjoner fra rapporten fra ”U.S. Department of Health and Human Services”(40) .<br />
Dokumentasjon <strong>for</strong><br />
<strong>å</strong>rsaks-sammenheng<br />
Strong evidence<br />
(overbevisende <strong>å</strong>rsakssammenheng)<br />
Modest evidence<br />
(sannsynlig <strong>å</strong>rsakssammenheng)<br />
Mulig <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
Årsaks-sammenheng<br />
usannsynlig<br />
Redusert risiko Økt risiko<br />
Eksponering Sykdom Eksponering Sykdom<br />
Fysisk aktivitet Total dødelighet<br />
Fysisk aktivitet Koronar hjertesykdom<br />
Fysisk aktivitet Høyt blodtrykk<br />
<strong>og</strong> hjerneslag<br />
Fysisk aktivitet Type 2-diabetes<br />
<strong>og</strong> metabolsk<br />
syndrom<br />
Fysisk aktivitet Brystkreft <strong>og</strong><br />
kreft i tykktarm<br />
Fysisk aktivitet Depresjon<br />
Fysisk aktivitet D<strong>å</strong>rlig vektregulering<br />
Andre rapporter<br />
En rekke andre omfattende rapporter ble <strong>og</strong>s<strong>å</strong> identifisert (31,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52).<br />
Disse litteraturgjennomganger, konsensusrapporter <strong>og</strong> anbefalinger fra helsemyndigheter <strong>og</strong> fagpersoner<br />
har ikke benyttet en like omfattende metodol<strong>og</strong>i <strong>for</strong> kunnskapsoppsummering <strong>og</strong> kategorisering<br />
som World Cancer Research Fund (11). Ingen konklusjoner fra disse rapportene er der<strong>for</strong><br />
implementert direkte i matrisene i denne rapporten. Mange av rapportene er imidlertid meget nyttige<br />
oppsummeringer av litteraturen <strong>og</strong> representerer et viktig bakgrunnsmateriale <strong>for</strong> arbeidet med de nye<br />
norske kostr<strong>å</strong>dene.<br />
Systematisk litteratursøk <strong>for</strong> de enkelte kapitlene<br />
Som et utgangspunkt <strong>for</strong> all evaluering av dokumentasjon ligger imidlertid en systematisk litteraturgjennomgang<br />
(”systematic literature review”, SLR). Dernest følger en systematisk kunnskapsoppsummering<br />
<strong>og</strong> evaluering med etterfølgende kategorisering av evidensniv<strong>å</strong>er. World Cancer Research<br />
Fund har utarbeidet en detaljert prosedyre <strong>for</strong> dette arbeidet (11,12). Rapportene fra WHO (13),<br />
39
Change language