Ortopedi

23-27 oktober 2006 Vitenskapelige forhandlinger Abstrakt nr: 276
AVKLEMT HØYRE HOVEDBRONKUS SOM FØLGE AV HØYRE KONVEKS
THORACAL LORDOSKOLIOSE OG PECTUS EXCAVATUS – EN KASUISTIKK
Opheim I, Riise R, Adobor R, Sørensen R, Fresvig T, Naalsund A*
Ortopedisk avdeling, *lungemedisinsk avdeling, Rikshospitalet – Sognsvannsveien 0027
OSLO
Aktuelle pasient kom til utredning for høyre konveks thoracal lordoskolise (56 grader) samt
pectus excavatum. Klinisk var han godt balansert fordi han hadde stor kompensasjonskurve
mot venstre lumbalt (53 grader). Alment var han imidlertid redusert med betydelig vekttap
siste året (BMI 14) samt dyspnoe ved lette anstrengelser.
Utredning ved lungeavdelingen her avduket betydelig thoraxdeformitet med kollaps av høyre
hovedbronkus og hyperinflatert, ikke ventilert høyre lunge. Avstanden mellom manubrium
sterni og fremre del av columna ble målt til 1,9 cm på det smaleste.
FVC 26% av forventet, FEV 23% av forventet, PEF 25% av forventet.
Pasienten ble operert med bakre oppretting og kyfosering th3 – L1 samt costoplastikk på
venstre side (costa 5, 6 og 7) 260406.
Vi oppnådde med dette å åpne høyre hovedbronkus , CT postoperativt viste diameter 4 – 5
millimeter (normalverdi 15 millimeter).
Postoperativt har pasienten hatt regelmessig kontakt med ernæringsfysiolog.
Funn fra røntgenutredning pre- og postoperativt samt oppfølging ved ortoped samt
lungefysiologisk us i august/september 2006 vil bli gjennomgått i foredraget.