Manual de Actividades Educativas - Promundo

Prevenção de DSTs e HIVPassos1. Escreva o termo “circuncisão masculina” em branco sobre o pedaço de flipchart e pergunteaos participantes se eles sabem o que isso significa. Depois de algumas respostas, retire oflipchart em branco e revele a definição que estava em baixo.2.Explique que não há idade limite para a circuncisão masculina. Qualquer homem pode sercircuncidado como um bebê, uma criança, um jovem ou adulto mais velho. “Use o flipchartpreparado anteriormente, que lista os mecanismos protetores da circuncisão:• Efeito anatônico/ queratinização (a pele sobre a cabeça do pênis torna-se mais resistente,portanto menos vulnerável a infecção)• Redução de células alvo de HIV• Redução de feridas causadas por infecções genitais3. Pesquisas sobre o tema mostram também que a remoção do prepúcio é associada auma variedade de outros benefícios a saúde, incluindo (use o flipchart você preparadopreviamente com os outros benefícios de circuncisão):• Baixa taxa de infecções do tracto urinário em bebés do sexo masculino• Prevenção de inflamação da glande e do prepúcio• Prevenção de problemas de saúde associados com o prepúcio, tais como a fimose(incapacidade de retrair o prepúcio) e parafimose (inchaço do prepúcio retraído, o queresulta na impossibilidade de o prepúcio envolver normalmente o pênis)• é mais fácil manter a higiene peniana em homens circuncidados• Dois estudos sugerem que parceiras de homens circuncidados têm um menor risco decâncer de colo do útero.• A circuncisão é associada a um menor risco de câncer peniano.• Homens circuncidados possuem menor incidência de determinadas doenças sexualmentetransmissíveis, especialmente ulcerativa, com cancros e sífilis.4. Explique que, se um homem é circuncidado, ele deve esperar de seis a oito semanas antesque ele possa retomar a actividade sexual. Se houver relações sexuais neste período, elepode realmente aumentar o risco de infecção com doenças sexualmente transmissíveis,incluindo HIV, e mais facilmente transmitir o HIV ou ISTs para parceiros sexuais.5. Reitere que, embora a circuncisão masculina reduza o risco da transmissão heterossexual doHIV, ela não elimina esse risco (acredita-se que a circuncisão oferece apenas 60% de umefeito protetor contra a infecção pelo HIV). Desta forma, os homens circuncidados aindaprecisam usar preservativo.6. Em algumas comunidades, a circuncisão masculina é uma parte de um ritual demasculinidade. Muitas vezes, é realizada fora de um cenário clínico, durante um períodoem que os meninos estão para “se tornar homens.” Em algumas dessas comunidades, seum homem não é circuncidado neste ritual, ele nunca será considerado um “homem”. Àsvezes, as circuncisões são realizadas sob condições pouco higiénicas. Quando possível, éimportante promover “circuncisão médica” e prevenção de ITS e HIV.246Envolvendo Rapazes e Homens na Transformação das Relações de Género: Manual de Actividades Educativas •Projecto Acquire/ EngenderHealth e Promundo 2008