Consulta Rápida - Psicofármacos - 1Ed.pdf

FLUPENTIXOL
15. Phillips KA, Albertini RS, Rasmussen SA. A randomized
placebo-controlled trial of fluoxetine in body dysmorphic
disorder. Arch Gen Psychiatry 2002; 59(4):381-8.
16. Martenyi F, Brown EB, Zhang H, Prakash A, Koke SC.
Fluoxetine versus placebo in posttraumatic stress disorder.
J Clin Psychiatry 2002; 63(3):199-206.
17. Connor KM, Sutherland SM, Tupler LA, Malik ML,
Davidson JR.Fluoxetine in post-traumatic stress disorder.
Randomised, double-blind study. Br J Psychiatry
1999;175:17-22.
18. Stahl SM. Mechanism of action of serotonin selective
reuptake inhibitors serotonin receptors and pathways
mediate therapeutic effects and side effects. J Affective Dis
1998: 51:215-235.
19. Pastuszak A, Schick-Boschetto B, Zuber C, Feldkamp M,
Pinelli M, Sihn S, Donnenfeld A, McCormack M, Leen-Mitchell
M, Woodland C, et al. Pregnancy outcome following firsttrimester
exposure to fluoxetine (Prozac) JAMA 1993;
269(17): 2246-8
20. Wisner KL, Gelenberg AJ, Leonard H, Zarin D, Frank
E.Pharmacologic treatment of depression during pregnancy.
JAMA1999; 282(13):1264-9.
O dihidroclorido de flupentixol é bem-absorvido
na área gastrintestinal e alcança concentração
máxima no soro de 3 a 8 horas. Liga-se às proteínas
plasmáticas, sendo metabolizado pelo fígado
e excretado, principalmente, nas fezes. A dose deve
ser individualizada e ajustada de acordo com
a gravidade dos sintomas e a tolerância ao fármaco.
Inicialmente, recomenda-se que a dose seja
de 1 mg 3 vezes ao dia, podendo ser aumentada
em 1 mg a cada 2 a 3 dias até o controle efetivo
dos sintomas psicóticos. A dose de manutenção
habitual é de 3 a 6 mg diárias em 3 doses divididas,
independentemente do horário das refeições,
embora doses de até 12 mg diárias ou mais sejam
usadas em alguns pacientes. 1
A forma decanoato de flupentixol promove sua
liberação lenta no local da injeção com prolongamento
do tempo de ação. O início da ação normalmente
acontece entre 24 a 72 horas depois
de injeção, e a melhora dos sintomas continua
durante 2 a 4 semanas. A dose de manutenção
recomendada é de 200 a 400 mg de flupentixol a
cada 14 dias. 1
MEDICAMENTOS: INFORMAÇÕES BÁSICAS
21. Addis A, Koren G. Safety of fluoxetine during the first
trimester of pregnancy: a meta-analytical review of
epidemiological studies. Psychol Med 2000; 30(1): 89-94.
22. Chambers CD, Johnson KA, Dick LM e cols. Birth
outcomes in pregnant women taking fluoxetine. N Eng J
Med 1996; 335:1010-15.
23. Laine K, Heikkinen T, Ekblad U, Kero P. Effects of exposure
to selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy
on serotonergic symptoms in newborns and cord blood
monoamine and prolactin concentrations. Arch Gen
Psychiatry 2003; 60(7):720-6.
24. Suri R, Stowe ZN, Hendrick V, Hostetter A, Widawski M,
Altshuler LL Estimates of nursing infant daily dose of
fluoxetine through breast milk. Biol Psychiatry 2002; 52(5):
446-51.
FLUPENTIXOL
DEPIXOL (Lab. Lundbeck)
• Frascos de 10 mL. Cada mL contém Decanoato
de Flupentixol 20 mg;
• frascos de 2 mL. Cada mL contém Decanoato
de Flupenthixol 100 mg;
• comprimidos de 3 mg;
• comprimidos de 0,5 mg.
FARMACOCINÉTICA
E MODO DE USAR
FARMACODINÂMICA
E MECANISMOS DE AÇÃO
Flupentixol é um antagonista dopaminérgico derivado
do tioxanteno com propriedades antipsicóticas.
Seu mecanismo exato de ação não foi bemestabelecido.
Seus efeitos se assemelham aos da
flufenazina: está entre os antipsicóticos que têm
menos probabilidade de causar sedação e hipotensão,
mas tem maior propensão para produção
de sintomas extrapiramidais. 1
REAÇÕES ADVERSAS
E EFEITOS COLATERAIS
Mais comuns: boca seca, constipação, dificuldade
miccional, insônia, náusea, salivação excessiva,
sintomas extrapiramidais, transpiração excessiva,
visão borrada. 1
Menos comuns: aumento de peso, aumento dos
níveis séricos das transaminases e da fosfatase
alcalina, dermatite exfoliativa e dermatite de contato,
eczema, elevação dos níveis séricos de prolactina,
eosinofilia, eritema, erupção cutânea, galactorréia,
icterícia, impotência e perda da libido,
prurido, urticária e seborréia. A possibilidade de
reações de anafiláticas deve ser sempre lembrada.
1
142