24.04.2017 Views

Consulta Rápida - Psicofármacos - 1Ed.pdf

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

4. Não é necessário ajuste de dose em pacientes<br />

fumantes. 2<br />

5. Atentar para alterações hidreletrolíticas (principalmente,<br />

hipopotassemia e hipomagnesemia),<br />

bradicardia e doença cardíaca congênita,<br />

que podem potencializar arritmias e alterações<br />

do intervalo QT. Se sintomas como palpitação,<br />

tontura, dispnéia e/ou cansaço surgirem,<br />

deve-se realizar uma avaliação cardiológica.<br />

6. Há um risco discreto de convulsões em indivíduos<br />

com mais de 65 anos, com história de<br />

doença convulsiva ou doença de Alzheimer. 2<br />

7. Evitar exposição a calor extremo, exercício extenuante<br />

ou desidratação (devido a possíveis<br />

alterações do mecanismo de regulação da<br />

temperatura, secundárias ao uso de antipsicóticos<br />

– fisiopatologia da síndrome neuroléptica<br />

maligna).<br />

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS<br />

1. Frota LH, Bueno JR, Silva JF. Risperidona, amisulprida,<br />

quetiapina e ziprasidona: comentários finais ao protocolo<br />

do Ministério da Saúde para antipsicóticos atípicos de segunda<br />

geração. J Bras Psiquiatr 2001 50 (9-10): 337-362.<br />

treatment of acute bipolar mania: a three-week, placebocontrolled,<br />

double-blind, randomized trial. Am J Psychiatry<br />

2003; 160 (4): 741-8.<br />

12. McDougle CJ, Kem DL, Posey DJ. Case series: use of ziprasidone<br />

for maladaptive symptoms in youths with autism.<br />

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2002; 41 (8): 921-7<br />

13. Cohen S, Fitzgerald B, Okos A, Khan S, Khan A. Weight,<br />

lipids, glucose, and behavioral measures with ziprasidone<br />

treatment in a population with mental retardation. J Clin<br />

Psychiatry 2003; 64 (1): 60-2.<br />

ZOLPIDEM<br />

HEMITARTARATO DE ZOLPIDEM (Lab. Hexal)<br />

• Caixas com 10 e 20 comprimidos de 10 mg.<br />

LIORAM (Lab. Schering-Plough)<br />

• Caixas com 10 e 20 comprimidos de 10 mg de<br />

zolpidem.<br />

STILNOX (Lab. Sanofi-Synthélabo)<br />

• Caixas com 20 comprimidos de 10 mg revestidos<br />

e sulcados de hemitartarato de zolpidem.<br />

ZOLPIDEM<br />

2. Geodon (Ziprasidona cloridrato) – Monografia. Laboratório<br />

Pfizer.<br />

3. Caley CF, Cooper CK. Ziprasidone: the fifth atypical<br />

antipsychotic. Ann Pharmacother 2002; 36 (5): 839-51.<br />

4. Arato M, O’Connor R, Meltzer HY; ZEUS Study Group. A<br />

1-year, double-blind, placebo-controlled trial of ziprasidone<br />

40, 80 and 160 mg/day in chronic schizophrenia: the<br />

Ziprasidone Extended Use in Schizophrenia (ZEUS) study.<br />

Int Clin Psychopharmacol 2002; 17 (5): 207-15.<br />

5. Gunasekara NS, Spencer CM, Keating GM. Ziprasidone: a<br />

review of its use in schizophrenia and schizoaffective<br />

disorder. Drugs 2002; 62 (8): 1217-51<br />

6. Daniel DG, Potkin SG, Reeves KR, Swift RH, Harrigan EP.<br />

Intramuscular (IM) ziprasidone 20 mg is effective in reducing<br />

acute agitation associated with psychosis: a double-blind,<br />

randomized trial. Psychopharmacology (Berl) 2001; 155 (2):<br />

128-34.<br />

7. Davis JM, Chen N, Glick ID. A Meta-analysis of the Efficacy<br />

of Second-Generation Antipsychotics. Arch Gen Psych 2003;<br />

60: 553-564.<br />

8. Hirsch SR, Kissling W, Bauml J, Power A, O’Connor R. A<br />

28-week comparison of ziprasidone and haloperidol in<br />

outpatients with stable schizophrenia. J Clin Psychiatry 2002;<br />

63 (6): 516-23.<br />

9. Baldassano CF, Ballas C, Datto SM, Kim D, Littman L,<br />

O’Reardon J, Rynn MA. Ziprasidone-associated mania: a case<br />

series and review of the mechanism. Bipolar Disord 2003; 5<br />

(1): 72-5.<br />

10. Freedman R. Schizophrenia. N Engl J Med 2003; 30;<br />

349 (18):1738-49.<br />

11. Keck PE Jr, Versiani M, Potkin S, West SA, Giller E, Ice K;<br />

Ziprasidone in Mania Study Group. Ziprasidone in the<br />

FARMACOCINÉTICA<br />

E MODO DE USAR<br />

O zolpidem é uma droga indutora do sono, de<br />

curta ação, pertencente ao grupo das imidazopiridinas,<br />

distinguindo-se quimicamente tanto dos<br />

BDZs como da zopiclona. Foi lançado na França<br />

em 1988 e, nos Estados Unidos, em 1993. Como<br />

os benzodiazepínicos, atua no complexo GABA-<br />

BDZ, embora não seja ele mesmo, um BDZ. É uma<br />

droga fortemente sedativa (hipnótica), com muito<br />

pouca ação ansiolítica, miorrelaxante e anticonvulsivante.<br />

É rapidamente absorvido por via oral e, em indivíduos<br />

sadios, o pico plasmático é atingido entre<br />

0,5 a 2.6 horas após a ingestão de uma dose de<br />

20 mg. A meia-vida é de aproximadamente 1,5 a<br />

3,2 horas em indivíduos com função hepática normal.<br />

Esse valor pode aumentar em até 2 vezes<br />

em indivíduos cirróticos ou idosos, condições nas<br />

quais é necessário um ajuste da dose. Em crianças<br />

o clearence é 3 vezes maior do que em jovens<br />

adultos. E parece que não existem diferenças importantes<br />

em relação aos parâmetros farmacocinéticos<br />

entre os vários grupos raciais. Liga-se às<br />

proteínas plasmáticas em 92%. É excretado principalmente<br />

na urina (56%) e nas fezes (37%). Não<br />

induz o metabolismo hepático. É eliminado quase<br />

que inteiramente por transformação em meta-<br />

MEDICAMENTOS: INFORMAÇÕES BÁSICAS<br />

307

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!