Consulta Rápida - Psicofármacos - 1Ed.pdf
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com diminuição da função hepática, a dose<br />
deve ser reduzida para 1/3 da normal.<br />
4. Em idosos cuidar a associação com fluoxetina<br />
e paroxetina, que são metabolizadas pela<br />
CYP2D6, inibida fracamente pela bupropriona<br />
e por seu metabólito ativo, a hidroxibupropriona.<br />
5. Hipertensos podem ter seus níveis pressóricos<br />
aumentados pela bupropiona.<br />
6. Face ao relato de casos fatais, administrar<br />
com cuidado em pacientes suicidas (não prescrever<br />
mais do que uma caixa e deixar o medicamento<br />
com familiares).<br />
7. Evitar a administração concomitante com<br />
IMAOs (fazer um washout de 2 semanas do<br />
IMAO).<br />
8. Administrar com cuidado quando em associação<br />
com fluoxetina, pois foram relatados<br />
casos de convulsões e delirium.<br />
9. Cuidar com o uso em portadores do mal de<br />
Parkinson: quando utilizada em associação<br />
com antiparkinsonianos, pode provocar discinesias,<br />
alucinações e confusão mental.<br />
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS<br />
1. Findley JWA, Van Wyck Fleet J, Smith PG e cols.<br />
Pharmacokinetics of bupropion, a novel antidepressant<br />
agent, following oral administration to healthy subjects. Eur<br />
J Clin Pharmacol 1981; 21:127-135.<br />
2. Ascher JA, Cole JO, Colin JN e cols. Buproprion: a review<br />
of its mechanism of antidepressant activity. J Clin<br />
Psychiatry1995; 56:395-401.<br />
3. Davidson JRT, Connor K. Bupropion sustained release: a therapeutic<br />
overview. J Clin Psychiatry 1998, 59 (suppl 4): 25-31.<br />
4. Kavoussi RJ, Segraves RT, Hughes AR e cols. Double-blind<br />
comparison of buproprion sustained release and sertraline in<br />
depressed outpatients. J Clin Psychiatry 1997; 58: 532-537.<br />
5. Zarate CA, Tohen M, Baraibar G e cols. Prescribing trends<br />
of antidepressants in bipolar depression. J Clin Psychiatry<br />
1995; 56: 260-264.<br />
6. Conners CK, Casat CD, Gualtieri TC e cols. Bupropion<br />
hidrochlorid in attention deficit disorder with hyperactivity.<br />
J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1996; 35:1314-1321.<br />
7. Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J, Girard K, Doyle R,<br />
Prince J, Polisner D, Solhkhah R, Comeau S, Monuteaux MC,<br />
Parekh A. A controlled clinical trial of bupropion for attention<br />
deficit hyperactivity disorder in adults. Am J Psychiatry<br />
2001;158(2):282-8.<br />
8. Kuperman S, Perry PJ, Gaffney GR, Lund BC, Bever-Stille<br />
KA, Arndt S, Holman TL, Moser DJ, Paulsen JS. Bupropion<br />
SR vs. methylphenidate vs. placebo for attention deficit<br />
hyperactivity disorder in adults. Ann Clin Psychiatry<br />
2001;13(3):129-34.<br />
9. Jorenby DE, Leischow SJ, Nides MA, Rennard SI, Johnston<br />
JA, Hughes AR, Smith SS, Muramoto ML, Daughton DM,<br />
Doan K, Fiore MC, Baker TB.A controlled trial of sustainedrelease<br />
bupropion, a nicotine patch, or both for smoking<br />
cessation. N Engl J Med 1999; 340(9):685-91.<br />
10. Hurt RD, Sachs DP, Glover ED, Offord KP, Johnston JA,<br />
Dale LC, Khayrallah MA, Schroeder DR, Glover PN, Sullivan<br />
CR, Croghan IT, Sullivan PM.A comparison of sustainedrelease<br />
bupropion and placebo for smoking cessation. N<br />
Engl J Med 1997; 337:1195-202.<br />
BUSPIRONA<br />
ANSIENON (Lab. Cazi)<br />
• Caixas com 20 comprimidos de 5 e 10 mg.<br />
ANSITEC (Lab. Libbs)<br />
• Caixas com 20 comprimidos de 5 e 10 mg.<br />
BUSPANIL (Lab. Novartis)<br />
• Caixas com 20 comprimidos sulcados de 5 e<br />
10 mg.<br />
BUSPAR (Lab. B-MS)<br />
• Caixas com 10 comprimidos de 5 e 10 mg.<br />
CLORIDRATO DE BUSPIRONA (Lab. Apotex)<br />
• Caixas com 20 comprimidos de 10 mg.<br />
SEDUSPAR (Lab. Hexal)<br />
• Caixas com 20 comprimidos de 5 e 10 mg.<br />
FARMACOCINÉTICA<br />
E MODO DE USAR<br />
A buspirona é um composto ansiolítico do grupo<br />
das azapironas com características farmacológicas<br />
distintas dos benzodiazepínicos e de outros fármacos<br />
ansiolíticos. É uma agonista parcial 5HT1,<br />
não apresentando efeitos musculorrelaxantes, anticonvulsivantes<br />
ou hipnóticos. Potencializa menos<br />
os efeitos do álcool e oferece menos risco de<br />
abuso ou dependência que os BDZs. Foi aprovada<br />
em 1986 pelo FDA para uso no transtorno de ansiedade<br />
generalizada.<br />
É rápida e bem-absorvida após administração oral.<br />
É extensamente metabolizada no fígado, principalmente<br />
por oxidação, produzindo metabólitos<br />
com aproximadamente 1/4 da atividade da buspirona.<br />
Apenas 4% da droga chegam à circulação<br />
inalterados. Atinge o pico de concentração no<br />
sangue em aproximadamente uma hora e meia<br />
após a ingestão. A administração concomitante<br />
com os alimentos retarda a absorção gastrintestinal,<br />
aumentando a quantidade de buspirona<br />
inalterada que atinge a circulação; a eficácia e<br />
ocorrência de efeitos adversos, entretanto, não<br />
são afetadas. O equilíbrio plasmático é atingido<br />
BUSPIRONA<br />
MEDICAMENTOS: INFORMAÇÕES BÁSICAS<br />
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