Consulta Rápida - Psicofármacos - 1Ed.pdf
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SITUAÇÕES ESPECIAIS<br />
Gravidez<br />
A pimozida parece não ser teratogênica, mas deve-se<br />
considerar a relação risco/benefício. Não há<br />
dados suficientes para se chegar à conclusão de<br />
que é uma droga segura na gestação. Nessa situação,<br />
prefere-se o uso de antipsicóticos potentes<br />
como o haloperidol.<br />
Lactação<br />
Não se sabe o quanto passa para o leite materno;<br />
em princípio, recomenda-se não amamentar.<br />
Crianças<br />
Administrar com cautela. A meia-vida é de 24 a 192<br />
horas. Usam-se doses menores (± 2 mg) em crianças<br />
com síndrome de Gilles de la Tourette. Também é<br />
usada em transtornos autistas hipo ou normoativos.<br />
A dose diária não deve exceder 0,3 mg/kg de<br />
peso devido ao potencial de cardiotoxicidade.<br />
Idosos<br />
Administrar com cautela principalmente em cardiopatas<br />
devido ao risco de causar alterações na<br />
condução cardíaca. 9,10<br />
PRECAUÇÕES<br />
1. Realizar um ECG prévio em pacientes com<br />
cardiopatia ou risco de arritmia.<br />
2. Evitar o uso em pacientes com doença cardíaca,<br />
bem como a elevação das doses muito<br />
rapidamente.<br />
3. Evitar o uso associado de álcool e outros depressores<br />
do SNC. Na troca de um neuroléptico<br />
mais sedativo pela pimozida, pode ocorrer<br />
agitação.<br />
4. Nas mulheres em idade fértil, avaliar a possibilidade<br />
de gravidez antes de prescrever a<br />
droga.<br />
5. Evitar a prescrição simultânea de outros fármacos<br />
que aumentem o intervalo QT (outros<br />
antipsicóticos, antiarrítmicos).<br />
6. Fazer monitorização cardíaca com doses superiores<br />
a 12 mg/dia.<br />
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS<br />
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10. Drolet B, Rousseau G, Daleau P, Cardinal R, Simard C,<br />
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by blocking the rapid component of the delayed rectifier<br />
potassium current in native cardiac myocytes. Cardiovasc<br />
Pharmacol Ther. 2001; 6 (3): 255-60.<br />
PINDOLOL<br />
VISKEN (Lab. Novartis)<br />
• Caixas com 20 comprimidos de 5 e 10 mg.<br />
FARMACOCINÉTICA<br />
E MODO DE USAR<br />
O pindolol é rápido e quase completamente absorvido<br />
(mais de 95%). Apresenta alta biodisponibilidade<br />
(87%), e seu pico sérico é atingido 1 hora<br />
após a administração oral. Liga-se a proteínas plasmáticas<br />
em 40%. A meia-vida de eliminação é de<br />
3 a 4 horas, sendo que 30 a 40% são excretados<br />
inalterados na urina, enquanto 60 a 70% por via<br />
renal e hepática, como metabólitos inativos.<br />
O pindolol tem sido utilizado no tratamento do<br />
transtorno de déficit de atenção com hiperatividade<br />
para acelerar e potencializar os efeitos dos antidepressivos<br />
no tratamento da depressão, do pânico,<br />
da ansiedade generalizada e no tratamento<br />
de comportamentos impulsivos e agressivos em pacientes<br />
com problemas cerebrais ou esquizofrenia.<br />
Um ensaio clínico randomizado comparou a eficácia<br />
e a tolerância do pindolol com a do metilfeni-<br />
PINDOLOL<br />
MEDICAMENTOS: INFORMAÇÕES BÁSICAS<br />
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