16.09.2017 Views

с обл

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

42<br />

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />

‘4 (105) авгу<strong>с</strong>т 2017 г.<br />

Ри<strong>с</strong>унок 4.<br />

Выживаемо<strong>с</strong>ть пациентов в зави<strong>с</strong>имо<strong>с</strong>ти от коэффициента поражения регионарных лимфатиче<strong>с</strong>ких<br />

узлов при центральном раке и при поражении лимфатиче<strong>с</strong>ких узлов уровня N2 (в <strong>с</strong>кобках<br />

указано количе<strong>с</strong>тво пациентов в группе; в<strong>с</strong>его пациентов = 46)<br />

2) При перифериче<strong>с</strong>ком раке при любом уровне<br />

поражения регионарных лимфатиче<strong>с</strong>ких узлов, а<br />

также при центральном раке при поражении регионарных<br />

лимфатиче<strong>с</strong>ких узлов уровня N2, отмечают<strong>с</strong>я<br />

низкие показатели выживаемо<strong>с</strong>ти по<strong>с</strong>ле пульмонэктомии<br />

при любом коэффициенте поражения<br />

регионарных лимфатиче<strong>с</strong>ких узлов, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно<br />

ип<strong>с</strong>илатеральная долевая лимфатиче<strong>с</strong>кая ди<strong>с</strong><strong>с</strong>екция<br />

в этих группах нецеле<strong>с</strong>ообразна незави<strong>с</strong>имо от<br />

коэффициента поражения регионарных лимфатиче<strong>с</strong>ких<br />

узлов;<br />

3) При центральном раке отмечают<strong>с</strong>я вы<strong>с</strong>окие<br />

показатели выживаемо<strong>с</strong>ти по<strong>с</strong>ле пульмонэктомии<br />

при любом коэффициенте поражения регионарных<br />

лимфатиче<strong>с</strong>ких узлов, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно ип<strong>с</strong>илатеральная<br />

долевая лимфатиче<strong>с</strong>кая ди<strong>с</strong><strong>с</strong>екция в этой<br />

группе целе<strong>с</strong>ообразна незави<strong>с</strong>имо от коэффициента<br />

поражения регионарных лимфатиче<strong>с</strong>ких узлов.<br />

Таким образом, полученные результаты и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледования<br />

зави<strong>с</strong>имо<strong>с</strong>ти выживаемо<strong>с</strong>ти от коэффициента<br />

поражения регионарных лимфоузлов позволяют<br />

и<strong>с</strong>ключить влияние данного показателя на необходимо<strong>с</strong>ть<br />

выполнения ип<strong>с</strong>илатеральной долевой<br />

лимфатиче<strong>с</strong>кой ди<strong>с</strong><strong>с</strong>екции. Соответ<strong>с</strong>твенно ип<strong>с</strong>илатеральная<br />

долевая лимфатиче<strong>с</strong>кая ди<strong>с</strong><strong>с</strong>екция<br />

должна выполнять<strong>с</strong>я при хирургиче<strong>с</strong>ком лечении<br />

немелкоклеточного рака легкого незави<strong>с</strong>имо от коэффициента<br />

поражения регионарных лимфатиче<strong>с</strong>ких<br />

узлов.<br />

ЛИТЕРАТУРА<br />

1. Keller S.M. Prolonged survival in patients with resected nonsmall<br />

cell lung cancer and single-level N2 disease / S.M. Keller,<br />

M.G. Vangel, H. Wagner et al. // The journal of thoracic and cardiovascular<br />

surgery. ― 2004. ― P. 130-137.<br />

2. Ohta Y. Results of initial operations in non-small cell lung cancer<br />

patients with single-level N2 disease / Y. Ohta, Y. Shimizu, H. Minato<br />

et al. // Annals of thoracic surgery. ― 2006. ― P. 427-433.<br />

3. Watanabe Sh. Lymph node dissection for lung cancer:<br />

significance, strategy and technique / Shun-ichi Watanabe,<br />

H. Asamura // Journal of thoracic oncology. ― 2009. ― №4. ―<br />

P. 652-657.<br />

4. Inoue M. Results of surgical intervention for p-stage IIIA<br />

(N2) non-small cell lung cancer: acceptable prognosis predicted by<br />

complete resection in patients with single N2 disease with primary<br />

tumor in the upper lobe / M. Inoue, N. Sawabata, S. Takeda et al. //<br />

The journal of thoracic and cardio-vascular surgery. ― 2004. ―<br />

P. 1100-1106.<br />

5. Lardinois D. ESTS guidelines for intraoperative lymph node<br />

staging in non-small cell lung cancer / D. Lardinois, P. De Leyn, P. Van<br />

Schil et al. // European journal of cardio-thoracic surgery. ― 2006.<br />

― P. 787-792.<br />

6. Международный Противораковый Союз. TNM. Кла<strong>с</strong><strong>с</strong>ификация<br />

злокаче<strong>с</strong>твенных опухолей. Ше<strong>с</strong>тое издание / перевод и ред.<br />

проф. Н.Н. Блинова. ― Санкт-Петербург: ООО «Э<strong>с</strong>кулап», 2003.<br />

― 243 <strong>с</strong>.<br />

7. Lee J.G. The prognostic significance of multiple station N2 in<br />

patients with surgically resected stage IIIA N2 non-small cell lung<br />

cancer / J.G. Lee, C.Y. Lee, I.K. Park et al. // Journal of Korean medical<br />

science. ― 2008. ― P. 604-608.<br />

8. Qiu C. The prognostic value of ratio-based lymph node staging<br />

in resected non-small-cell lung cancer / C. Qiu, W. Dong, B. Su,<br />

Q. Liu, J. Du et al. // Journal of thoracic oncology. ― 2013. ― №4 ―<br />

P. 429-435.<br />

<strong>с</strong>овременная медицина закамья

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!