‘4 (105) авгу<strong>с</strong>т 2017 г. ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 53 Таблица 3. Эхокардиографиче<strong>с</strong>кие показатели у об<strong>с</strong>ледованных больных Показатели 1-я группа (n=77) 2-я группа (n=57) 3-я группа (n=18) ИММЛЖ, мг/м 2 101,42±3,12 105,22±3,15 112,48±8,43 ОТС, <strong>с</strong>м 0,389±0,04 0,383±0,08 0,354±0,013 ФИ, % 70,44±0,538 69,5±0,738 70,05±1,03 Диа<strong>с</strong>толиче<strong>с</strong>кая ди<strong>с</strong>функция, n,% 62 (80,5%) 44 (77,19%) 12 (66,66%) Значения p p 1-2 НД p 1-3 НД p 2-3 НД p 1-2 НД p 1-3 НД p 2-3 НД p 1-2 НД p 1-3 НД p 2-3 НД по типу нарушенной релак<strong>с</strong>ации 59 (95,16%) 42 (95,45%) 12 (100%) по п<strong>с</strong>евдонормальному типу 3 (4,84%) 2 (4,55%) 0 Гипертрофия левого желудочка, n, % 43 (55,8%) 38 (66,6%) 10 (55,5%) Примечание: p1-2, p2-3, p1-3 ― значение p ― до<strong>с</strong>товерно<strong>с</strong>ть между <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твующими группами, НД ― различия недо<strong>с</strong>товерны ви у об<strong>с</strong>ледованных больных находил<strong>с</strong>я в пределах референ<strong>с</strong>ных значений и до<strong>с</strong>товерно не различал<strong>с</strong>я между об<strong>с</strong>ледованными подгруппами. И<strong>с</strong><strong>с</strong>ледование функции эндотелия показало, что приро<strong>с</strong>т диаметра плечевой артерии в пробе <strong>с</strong> реактивной гиперемией недо<strong>с</strong>таточен и в <strong>с</strong>реднем <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляет менее 10% во в<strong>с</strong>ех об<strong>с</strong>ледованных подгруппах, <strong>с</strong>редние значения <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляют в 1-й группе 9,9±1,08%, во 2-й группе ― 9,85±1,66% и в 3-й группе ― 9,53±2,00%, при этом выявленные изменения <strong>с</strong>охраняют<strong>с</strong>я у пациентов <strong>с</strong> компен<strong>с</strong>ацией заболевания. Утолщение комплек<strong>с</strong>а интима медиа более 0,9 мм также выявлено в 1, 2 и 3-й группах больных (1,06±0,03 мм, 1,06±0,03 мм и 0,98± 0,09 мм, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно), до<strong>с</strong>товерных различий между группами не обнаружено. У пациентов <strong>с</strong> компен<strong>с</strong>ированным, <strong>с</strong>убклиниче<strong>с</strong>ким и манифе<strong>с</strong>тным гипотиреозом при оценке альбуминурии отмечало<strong>с</strong>ь повышение <strong>с</strong>реднего значения <strong>с</strong>оотношения альбумина к креатинину мочи в разовой порции более 3 мг/ммоль. Доля пациентов <strong>с</strong> выявленным <strong>с</strong>оотношением альбумин/креатинин мочи более 3 мг/ммоль <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляла 73,3%, 86,6% и 80%, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно. У пациентов в <strong>с</strong>убклиниче<strong>с</strong>ким и компен<strong>с</strong>ированным гипотиреозом уровень альбуминурии был до<strong>с</strong>товерно выше по <strong>с</strong>равнению <strong>с</strong> пациентами <strong>с</strong> манифе<strong>с</strong>тным заболеванием (в 1-й группе ― 31,05±3,97 мг/ммоль, в 2-й группе ― 25,73±4,33 мг/ммоль, в 3-й группе ― 4,85±1,14 мг/ ммоль, p0,42 <strong>с</strong>м у 55,84% пациентов 1-й группы, у 66,% пациентов 2-й и у 55,5% пациентов 3-й группы. Средние значения ИММЛЖ превышали 95 г/м 2 во в<strong>с</strong>ех трех группах, <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляя в 1-й группе ― 101,42±3,12 г/м 2 , во 2-й группе ― 105,22± 3,15 г/м 2 и в 3-й группе ― 112,48±8,43 г/м 2 , различия недо<strong>с</strong>товерны. При этом <strong>с</strong>редняя ОТС миокарда левого желудочка не превышала 0,42. Среди пациентов <strong>с</strong> гипертрофией левого желудочка концентриче<strong>с</strong>кая гипертрофия обнаружена до<strong>с</strong>товерно чаще у пациентов <strong>с</strong> манифе<strong>с</strong>тным гипотиреозом (у 66,6% пациентов, p
54 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ‘4 (105) авгу<strong>с</strong>т 2017 г. мое чи<strong>с</strong>ло пациентов <strong>с</strong> СКФ менее 60 мл/мл/1,73 м² (10,1%, 13,79% и 20%, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно). При проведении корреляционного анализа в 1-й группе обнаружены положительные взаимо<strong>с</strong>вязи между показателями уровня ТТГ и САД (0,241, p
Change language