16.09.2017 Views

с обл

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

‘4 (105) авгу<strong>с</strong>т 2017 г.<br />

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 85<br />

внелегочного туберкулеза. Имела ме<strong>с</strong>то от<strong>с</strong>роченная<br />

оценка положительных молекулярно-генетиче<strong>с</strong>ких<br />

маркеров МБТ в ликворе и перикарде <strong>с</strong> переоценкой<br />

значимо<strong>с</strong>ти пробы Манту и ДСТ.<br />

3. Терапия АРВТ <strong>с</strong>овпала по времени <strong>с</strong> ПТТ, что<br />

могло вызвать дополнительную декомпен<strong>с</strong>ацию <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тояния<br />

(АРВТ при подозрении на активный туберкулез<br />

назначает<strong>с</strong>я только через 2-3 недели по<strong>с</strong>ле<br />

начала ПТТ при хорошей перено<strong>с</strong>имо<strong>с</strong>ти по<strong>с</strong>ледней)<br />

[6].<br />

4. Назначенное <strong>с</strong>пецифиче<strong>с</strong>кое лечение оказало<strong>с</strong>ь<br />

не<strong>с</strong>воевременным и неэффективным.<br />

5. Для подтверждения туберкулеза у лиц <strong>с</strong> продвинутыми<br />

<strong>с</strong>тадиями ВИЧ-инфекции <strong>с</strong>ледует и<strong>с</strong>пользовать<br />

инвазивные методы получения биологиче<strong>с</strong>ких<br />

<strong>с</strong>ред <strong>с</strong> детекцией ДНК МБТ <strong>с</strong>по<strong>с</strong>обом ПЦР.<br />

ЛИТЕРАТУРА<br />

1. WHO Global tuberculosis report 2015. www.who.int/tb/<br />

publications/global_report/en/.<br />

2. Хаертынова И.М. Совершен<strong>с</strong>твование ранней диагно<strong>с</strong>тики туберкулеза<br />

и о<strong>с</strong>обенно<strong>с</strong>ти его течения у больных ВИЧ-инфекцией:<br />

автореф. ди<strong>с</strong>. … д-ра мед.наук / И.М. Хаертынова. ― М., 2008. ―<br />

44 <strong>с</strong>.<br />

3. Перельман М.И. Фтизиатрия. Национальное руковод<strong>с</strong>тво. ―<br />

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. ― 506 <strong>с</strong>.<br />

4. Стаханов В.А., Батыров Ф.А., Бори<strong>с</strong>ова М.И. и др. Внелегочный<br />

туберкулез в программах обучения на различных этапах медицин<strong>с</strong>кого<br />

образования // Туберкулез и болезни легких. ― 2011. ―<br />

№5. ― С. 172-173.<br />

5. Цыбикова Э.Б. Туберкулез, <strong>с</strong>очетанный <strong>с</strong> ВИЧ-инфекцией, в<br />

Ро<strong>с</strong><strong>с</strong>ии в начале XXI века (2004-2013 годы) // Социальные а<strong>с</strong>пекты<br />

здоровья на<strong>с</strong>еления. ― 2015. ― №43 (3). ― С. 7-14.<br />

6. Федеральные клиниче<strong>с</strong>кие рекомендации по диагно<strong>с</strong>тике<br />

и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. ― ООО РОФ,<br />

2014. ― http://www.femb.ru/feml.<br />

<strong>с</strong>овременная медицина закамья

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!