с обл

More documents

Recommendations

Info

‘4 (105) август 2017 г. ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 65 Рисунок 1. Частота контаминации различных объектов внешней среды ОРН (на 100 исследований, %) Рисунок 2. Частота контаминации различных объектов кувезов (на 100 исследований, %) При детальном изучении обсемененности кувезов проводилось микробиологическое обследование кувеза после освобождения на 3-7 сутки. Выделены микроорганизмы на различных деталях и объектах кувезов со следующей частотой (на 100 исследований): дистиллированная вода для увлажнения кислородной смеси в картридже увлажнителя ― 42,8±4,6%; крыши картриджей для дистиллированной воды ― 41,6±2,1%; лопасти крыльчатки вентилятора ― 28,6±3,6%; контуры (каналы) для отвода конденсата ― 16,6±2,1%; дверки кувезов ― 11,7±3,2%; наружные поверхности кувезов ― 8,2±2,8%; внутренние поверхности кувезов ― 4,5±2,1%; матрасики кувезов ― 3,8±1,9% (рис. 2). Таким образом, практически в каждом втором кувезе в процессе использования обсеменялась вода, предназначенная для увлажнения воздуха и резервуар для воды, в каждом третьем кувезе микрофлора определялась на крыльчатке вентилятора, который распределяет увлажненный воздух по пространству кувеза, в каждом шестом кувезе микроорганизмы выделялись из конденсата со дна кувеза, а также в канале отведения конденсата. В структуре микроорганизмов, выделенных с различных деталей и поверхностей кувезов, лидировали неферментирующие грамотрицательные бактерии 30/75%: P.aeruginosa ― 8/26,6±5,4%, A.calcoacetycus ― 4/13,3±3,5%, A.baumani ― 3/10±3,1%. Значительную долю составили различные представители семейства Enterobacteriaceae (15/50%): в том числе K.pneumonia ― 6/20,0±4,3 %, E.coli ― 4/13,3±3,5%, E. Faecium ― 3/10±3,1%, E.gergviae ― 2/6,6±2,5%. Необходимо отметить также значительную долю других микроорганизмов: S.epidermidis ― 6/15±3,7%, S.haemolyticus ― 4/10±3,0% (рис. 3). современная медицина закамья
66 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ‘4 (105) август 2017 г. Рисунок 3. Видовой состав микрофлоры, выделенный с кувезов на 100 исследований 6,6 10,0 Рисунок 4. Заболеваемость постнатальными пневмониями новорожденных детей в ГАУЗ «КДМЦ» в зависимости от веса при рождении по среднемноголетним данным за период 2012-2016 гг. (на 1000 живорожденных) 280,7 Таблица. Характеристика современная медицина закамья Количество за 2016 г. Детей весовой группы 309 Из них в кувезе 290 Из них на реанимационном столе 19 С постнатальной пневмонией 150 Постнатальные пневмонии в кувезе 147 Постнатальные пневмонии на реанимационном столе 3 Не заболели постнатальной пневмонией в кувезе 143 Не заболели постнатальной пневмонией на реанимационном столе 16 Инцидентность в основной группе 0,51 Инцидентность в контрольной группе (без влияния кувеза) 0,16 Относительный риск (во сколько раз выше риск постнатальной пневмонии в кувезе) 3,21 Разность рисков (к какому повышению перинатальной пневмонии приводит кувез) 34,96 Отношение шансов 5,48252 Атрибутивный риск (на сколько % увеличился риск ПП в кувезе) 68,85069817
Page 1 and 2:
Íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêè
Page 3 and 4:
2 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИ
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
10 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕД
Page 13 and 14:
12 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕД
Page 15 and 16: 14 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕД
Page 65: 64 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕД
show all

с обл

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?