с обл
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
‘4 (105) авгу<strong>с</strong>т 2017 г.<br />
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 61<br />
Ри<strong>с</strong>унок 6.<br />
Количе<strong>с</strong>тво впервые выявленных <strong>с</strong>лучаев генитального герпе<strong>с</strong>а у женщин в г. Набережные<br />
Челны за 2011-2015 гг. в зави<strong>с</strong>имо<strong>с</strong>ти от возра<strong>с</strong>та [10]<br />
Таблица 1.<br />
Серопозитивно<strong>с</strong>ть беременных женщин г. Набережные Челны по различным кла<strong>с</strong><strong>с</strong>амантител<br />
к ЦМВ и ВПГ 1, 2<br />
Вид АТ<br />
Беременные женщины<br />
В<strong>с</strong>его образцов Положит. %<br />
ВПГ 1, 2 ― Ig M 6575 459 6,98<br />
ВПГ 1, 2 ― Ig G 1970 1809 91,83<br />
ЦМВ ― Ig M 7880 899 11,41<br />
ЦМВ ― Ig G 7358 6508 88,45<br />
Таблица 2<br />
Серопозитивно<strong>с</strong>ть лица, направленных из поликлиник г. Набережные Челны по различным<br />
кла<strong>с</strong><strong>с</strong>амантител к ЦМВ и ВПГ 1, 2<br />
Вид АТ<br />
Лица, направленные из поликлиники<br />
В<strong>с</strong>его образцов Положит. %<br />
ВПГ 1, 2 ― Ig M 2259 153 6,77<br />
ВПГ 1, 2 ― Ig G 811 656 80,89<br />
ЦМВ ― Ig M 5786 600 10,37<br />
ЦМВ ― Ig G 5300 3653 68,92<br />
кла<strong>с</strong><strong>с</strong>ов IgM и IgG к ЦМВ и ВПГ 1, 2. Ра<strong>с</strong>про<strong>с</strong>траненно<strong>с</strong>ть<br />
но<strong>с</strong>итель<strong>с</strong>тва IgG к ВПГ 1, 2 более 90%<br />
и выше, чем к ЦМВ, что <strong>с</strong>видетель<strong>с</strong>твует о давних<br />
<strong>с</strong>роках заражения и <strong>с</strong>огла<strong>с</strong>ует<strong>с</strong>я <strong>с</strong> <strong>с</strong>ероэпидемиологиче<strong>с</strong>кими<br />
данными регионов РФ [7]. Более ча<strong>с</strong>тое<br />
обнаружение о<strong>с</strong>трофазных белков при беременно<strong>с</strong>ти<br />
в<strong>с</strong>тречает<strong>с</strong>я при детекции антител к ЦМВ, что<br />
<strong>с</strong>тавит задачи перед клиници<strong>с</strong>тами по выявлению<br />
и лечению <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тояний, <strong>с</strong>вязанных <strong>с</strong> ВУИ, начиная <strong>с</strong><br />
периода вынашивания беременно<strong>с</strong>ти и заканчивая<br />
об<strong>с</strong>ледованием новорожденного (табл. 1).<br />
Для <strong>с</strong>равнения: выявляемо<strong>с</strong>ть антител к ВПГ и<br />
ЦМВ у пациентов, направленных из поликлиник города<br />
также вы<strong>с</strong>окая, но ниже по Ig G к ЦМВ и IgG<br />
к ВПГ, чем у беременных, что объя<strong>с</strong>няет<strong>с</strong>я более<br />
молодым контингентом об<strong>с</strong>ледуемых (младенцы и<br />
дошкольники), не до<strong>с</strong>тигшим периода половозрело<strong>с</strong>ти<br />
― второго пика инфицирования ГВ (в о<strong>с</strong>новном<br />
направляют<strong>с</strong>я ча<strong>с</strong>то болеющие дети дошкольного<br />
возра<strong>с</strong>та, дети <strong>с</strong> перинатальным поражением ЦНС,<br />
печеночным цитолизом). Вы<strong>с</strong>окая <strong>с</strong>тепень <strong>с</strong>еропозитивно<strong>с</strong>ти<br />
ко<strong>с</strong>венно <strong>с</strong>видетель<strong>с</strong>твует о широкой<br />
инфицированно<strong>с</strong>ти ВПГ и ЦМВ <strong>с</strong> <strong>с</strong>амого раннего<br />
возра<strong>с</strong>та (табл. 2).<br />
Нацеленно<strong>с</strong>ть на <strong>с</strong>пецифиче<strong>с</strong>кий пои<strong>с</strong>к ГВИ у<br />
больных инфекционного <strong>с</strong>тационара (больные молодого<br />
возра<strong>с</strong>та ― дети, лица до 25-27 лет <strong>с</strong> длительной<br />
лихорадкой, цитолитиче<strong>с</strong>ким <strong>с</strong>индромом,<br />
<strong>с</strong>овременная медицина закамья