с обл
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
‘4 (105) авгу<strong>с</strong>т 2017 г.<br />
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 53<br />
Таблица 3.<br />
Эхокардиографиче<strong>с</strong>кие показатели у об<strong>с</strong>ледованных больных<br />
Показатели<br />
1-я группа<br />
(n=77)<br />
2-я группа<br />
(n=57)<br />
3-я группа<br />
(n=18)<br />
ИММЛЖ, мг/м 2 101,42±3,12 105,22±3,15 112,48±8,43<br />
ОТС, <strong>с</strong>м 0,389±0,04 0,383±0,08 0,354±0,013<br />
ФИ, % 70,44±0,538 69,5±0,738 70,05±1,03<br />
Диа<strong>с</strong>толиче<strong>с</strong>кая<br />
ди<strong>с</strong>функция, n,%<br />
62 (80,5%)<br />
44 (77,19%)<br />
12 (66,66%)<br />
Значения p<br />
p 1-2<br />
НД<br />
p 1-3<br />
НД<br />
p 2-3<br />
НД<br />
p 1-2<br />
НД<br />
p 1-3<br />
НД<br />
p 2-3<br />
НД<br />
p 1-2<br />
НД<br />
p 1-3<br />
НД<br />
p 2-3<br />
НД<br />
по типу нарушенной релак<strong>с</strong>ации<br />
59 (95,16%)<br />
42 (95,45%)<br />
12 (100%)<br />
по п<strong>с</strong>евдонормальному типу<br />
3 (4,84%) 2 (4,55%)<br />
0<br />
Гипертрофия левого желудочка,<br />
n, %<br />
43 (55,8%) 38 (66,6%) 10 (55,5%)<br />
Примечание: p1-2, p2-3, p1-3 ― значение p ― до<strong>с</strong>товерно<strong>с</strong>ть между <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твующими группами, НД ―<br />
различия недо<strong>с</strong>товерны<br />
ви у об<strong>с</strong>ледованных больных находил<strong>с</strong>я в пределах<br />
референ<strong>с</strong>ных значений и до<strong>с</strong>товерно не различал<strong>с</strong>я<br />
между об<strong>с</strong>ледованными подгруппами.<br />
И<strong>с</strong><strong>с</strong>ледование функции эндотелия показало, что<br />
приро<strong>с</strong>т диаметра плечевой артерии в пробе <strong>с</strong> реактивной<br />
гиперемией недо<strong>с</strong>таточен и в <strong>с</strong>реднем<br />
<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляет менее 10% во в<strong>с</strong>ех об<strong>с</strong>ледованных<br />
подгруппах, <strong>с</strong>редние значения <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляют в 1-й<br />
группе 9,9±1,08%, во 2-й группе ― 9,85±1,66% и в<br />
3-й группе ― 9,53±2,00%, при этом выявленные<br />
изменения <strong>с</strong>охраняют<strong>с</strong>я у пациентов <strong>с</strong> компен<strong>с</strong>ацией<br />
заболевания. Утолщение комплек<strong>с</strong>а интима медиа<br />
более 0,9 мм также выявлено в 1, 2 и 3-й группах<br />
больных (1,06±0,03 мм, 1,06±0,03 мм и 0,98±<br />
0,09 мм, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно), до<strong>с</strong>товерных различий<br />
между группами не обнаружено.<br />
У пациентов <strong>с</strong> компен<strong>с</strong>ированным, <strong>с</strong>убклиниче<strong>с</strong>ким<br />
и манифе<strong>с</strong>тным гипотиреозом при оценке альбуминурии<br />
отмечало<strong>с</strong>ь повышение <strong>с</strong>реднего значения<br />
<strong>с</strong>оотношения альбумина к креатинину мочи в<br />
разовой порции более 3 мг/ммоль. Доля пациентов<br />
<strong>с</strong> выявленным <strong>с</strong>оотношением альбумин/креатинин<br />
мочи более 3 мг/ммоль <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляла 73,3%, 86,6%<br />
и 80%, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно. У пациентов в <strong>с</strong>убклиниче<strong>с</strong>ким<br />
и компен<strong>с</strong>ированным гипотиреозом уровень<br />
альбуминурии был до<strong>с</strong>товерно выше по <strong>с</strong>равнению<br />
<strong>с</strong> пациентами <strong>с</strong> манифе<strong>с</strong>тным заболеванием<br />
(в 1-й группе ― 31,05±3,97 мг/ммоль, в 2-й группе ―<br />
25,73±4,33 мг/ммоль, в 3-й группе ― 4,85±1,14 мг/<br />
ммоль, p0,42 <strong>с</strong>м у 55,84% пациентов 1-й группы,<br />
у 66,% пациентов 2-й и у 55,5% пациентов<br />
3-й группы. Средние значения ИММЛЖ превышали<br />
95 г/м 2 во в<strong>с</strong>ех трех группах, <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляя в 1-й группе<br />
― 101,42±3,12 г/м 2 , во 2-й группе ― 105,22±<br />
3,15 г/м 2 и в 3-й группе ― 112,48±8,43 г/м 2 , различия<br />
недо<strong>с</strong>товерны. При этом <strong>с</strong>редняя ОТС миокарда<br />
левого желудочка не превышала 0,42.<br />
Среди пациентов <strong>с</strong> гипертрофией левого желудочка<br />
концентриче<strong>с</strong>кая гипертрофия обнаружена<br />
до<strong>с</strong>товерно чаще у пациентов <strong>с</strong> манифе<strong>с</strong>тным гипотиреозом<br />
(у 66,6% пациентов, p