16.09.2017 Views

с обл

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

‘4 (105) авгу<strong>с</strong>т 2017 г.<br />

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 53<br />

Таблица 3.<br />

Эхокардиографиче<strong>с</strong>кие показатели у об<strong>с</strong>ледованных больных<br />

Показатели<br />

1-я группа<br />

(n=77)<br />

2-я группа<br />

(n=57)<br />

3-я группа<br />

(n=18)<br />

ИММЛЖ, мг/м 2 101,42±3,12 105,22±3,15 112,48±8,43<br />

ОТС, <strong>с</strong>м 0,389±0,04 0,383±0,08 0,354±0,013<br />

ФИ, % 70,44±0,538 69,5±0,738 70,05±1,03<br />

Диа<strong>с</strong>толиче<strong>с</strong>кая<br />

ди<strong>с</strong>функция, n,%<br />

62 (80,5%)<br />

44 (77,19%)<br />

12 (66,66%)<br />

Значения p<br />

p 1-2<br />

НД<br />

p 1-3<br />

НД<br />

p 2-3<br />

НД<br />

p 1-2<br />

НД<br />

p 1-3<br />

НД<br />

p 2-3<br />

НД<br />

p 1-2<br />

НД<br />

p 1-3<br />

НД<br />

p 2-3<br />

НД<br />

по типу нарушенной релак<strong>с</strong>ации<br />

59 (95,16%)<br />

42 (95,45%)<br />

12 (100%)<br />

по п<strong>с</strong>евдонормальному типу<br />

3 (4,84%) 2 (4,55%)<br />

0<br />

Гипертрофия левого желудочка,<br />

n, %<br />

43 (55,8%) 38 (66,6%) 10 (55,5%)<br />

Примечание: p1-2, p2-3, p1-3 ― значение p ― до<strong>с</strong>товерно<strong>с</strong>ть между <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твующими группами, НД ―<br />

различия недо<strong>с</strong>товерны<br />

ви у об<strong>с</strong>ледованных больных находил<strong>с</strong>я в пределах<br />

референ<strong>с</strong>ных значений и до<strong>с</strong>товерно не различал<strong>с</strong>я<br />

между об<strong>с</strong>ледованными подгруппами.<br />

И<strong>с</strong><strong>с</strong>ледование функции эндотелия показало, что<br />

приро<strong>с</strong>т диаметра плечевой артерии в пробе <strong>с</strong> реактивной<br />

гиперемией недо<strong>с</strong>таточен и в <strong>с</strong>реднем<br />

<strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляет менее 10% во в<strong>с</strong>ех об<strong>с</strong>ледованных<br />

подгруппах, <strong>с</strong>редние значения <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляют в 1-й<br />

группе 9,9±1,08%, во 2-й группе ― 9,85±1,66% и в<br />

3-й группе ― 9,53±2,00%, при этом выявленные<br />

изменения <strong>с</strong>охраняют<strong>с</strong>я у пациентов <strong>с</strong> компен<strong>с</strong>ацией<br />

заболевания. Утолщение комплек<strong>с</strong>а интима медиа<br />

более 0,9 мм также выявлено в 1, 2 и 3-й группах<br />

больных (1,06±0,03 мм, 1,06±0,03 мм и 0,98±<br />

0,09 мм, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно), до<strong>с</strong>товерных различий<br />

между группами не обнаружено.<br />

У пациентов <strong>с</strong> компен<strong>с</strong>ированным, <strong>с</strong>убклиниче<strong>с</strong>ким<br />

и манифе<strong>с</strong>тным гипотиреозом при оценке альбуминурии<br />

отмечало<strong>с</strong>ь повышение <strong>с</strong>реднего значения<br />

<strong>с</strong>оотношения альбумина к креатинину мочи в<br />

разовой порции более 3 мг/ммоль. Доля пациентов<br />

<strong>с</strong> выявленным <strong>с</strong>оотношением альбумин/креатинин<br />

мочи более 3 мг/ммоль <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляла 73,3%, 86,6%<br />

и 80%, <strong>с</strong>оответ<strong>с</strong>твенно. У пациентов в <strong>с</strong>убклиниче<strong>с</strong>ким<br />

и компен<strong>с</strong>ированным гипотиреозом уровень<br />

альбуминурии был до<strong>с</strong>товерно выше по <strong>с</strong>равнению<br />

<strong>с</strong> пациентами <strong>с</strong> манифе<strong>с</strong>тным заболеванием<br />

(в 1-й группе ― 31,05±3,97 мг/ммоль, в 2-й группе ―<br />

25,73±4,33 мг/ммоль, в 3-й группе ― 4,85±1,14 мг/<br />

ммоль, p0,42 <strong>с</strong>м у 55,84% пациентов 1-й группы,<br />

у 66,% пациентов 2-й и у 55,5% пациентов<br />

3-й группы. Средние значения ИММЛЖ превышали<br />

95 г/м 2 во в<strong>с</strong>ех трех группах, <strong>с</strong>о<strong>с</strong>тавляя в 1-й группе<br />

― 101,42±3,12 г/м 2 , во 2-й группе ― 105,22±<br />

3,15 г/м 2 и в 3-й группе ― 112,48±8,43 г/м 2 , различия<br />

недо<strong>с</strong>товерны. При этом <strong>с</strong>редняя ОТС миокарда<br />

левого желудочка не превышала 0,42.<br />

Среди пациентов <strong>с</strong> гипертрофией левого желудочка<br />

концентриче<strong>с</strong>кая гипертрофия обнаружена<br />

до<strong>с</strong>товерно чаще у пациентов <strong>с</strong> манифе<strong>с</strong>тным гипотиреозом<br />

(у 66,6% пациентов, p

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!