TMS.2.3.2004

More documents

Recommendations

Info

A8.2 Transfusionsmedicinske Standarder. Version 2.0 A8.013 Sikkerhed © 1994-2004 Dansk Selskab for Klinisk Immunologi Ja Nej / Er lokaler, udstyr, apparatur og procedurer udformet og vedligeholdt, således at sikkerhed for donorer, patienter og ansatte er sikret 9 9 9 Bortskaffes blod, blodkomponenter og væv, blodprøver, brugte beholdere, kanyler, sprøjter og andre utensiler korrekt 9 9 9 Er der skriftlige instruktioner med henblik på at minimere biologisk, kemisk og bestrålingsrisiko af betydning for sundhed og sikkerhed for personale, donorer og patienter 9 9 9 Er der et system til dokumentation af træning i og løbende overvågning af overholdelse af sikkerhedsinstruktioner 9 9 9 Følger personalet sikkerhedsinstruktionerne 9 9 9 A8.020 Kvalitetsstyring A8.021 Kvalitetsprogram for tapning af blod og transfusionsbehandling Er der et kvalitetsprogram med angivelse af kritiske kontrolpunkter og som er i overensstemmelse med Kvalitetshåndbogen 9 9 9 Har blodbankafsnittet et selvinspektionsprogram, der indeholder følgende punkter • Kvalitetsledelse 9 9 9 • Donoregnethed 9 9 9 • Tapning af donorer 9 9 9 • Aferesetapning 9 9 9 • Tapning af blod til autolog transfusion 9 9 9 • Fremstilling af blodkomponenter 9 9 9 • Smittemarkørundersøgelse af donorblod 9 9 9 • Kontrolforanstaltninger og mærkning 9 9 9 • Opbevaring og distribution 9 9 9 • Blodkomponentvalg og forligelighedsundersøgelse 9 9 9 • Håndtering af blod 9 9 9 • Undersøgelse af bivirkninger/komplikationer 9 9 9 • Overvågning af indikationer 9 9 9 • edb-funktioner 9 9 9 • Look-back undersøgelser 9 9 9 • HLA-typebestemmelse 9 9 9 • Sikkerhedsforanstaltninger 9 9 9 • Stamcellepræparation 9 9 9 • Opbevaring og udlevering af (knogle-)væv 9 9 9
Transfusionsmedicinske Standarder. Version 2.0 A8.3 Er kvalitetsprogrammet overvåget af en dertil udpeget person (kvalitetsansvarlig) Navn: © 1994-2004 Dansk Selskab for Klinisk Immunologi Ja Nej / 9 9 9 Er der detaljerede skriftlige instruktioner for alle aspekter af kvalitetsprogrammet, omfattende kriterier for acceptable præstationer, udfærdigelse af afvigemeddelelser og korrigerende handlinger 9 9 9 Gennemgås kvalitetskontroldata af afdelingens ledelse og/eller af andet ledende personale 9 9 9 Omfatter kvalitetsprogrammet • Opfølgning af fejl- og afvigerapporter 9 9 9 • Dokumentation af alle korrigerende handlinger og effekten af disse 9 9 9 • Bedømmelse af kvalitet og relevans af institutionens serviceydelser og disses relevans 9 9 9 • Kommunikation med andre afdelinger/institutioner 9 9 9 • Dokumentation af præstationsprøvninger, der indikerer acceptable resultater 9 9 9 • Dokumentation af gennemgang af kvalitetskontroldata af lægelig leder og/eller anden ledende medarbejder 9 9 9 • Dokumentation af gennemgang af instruktioner med henblik på nøjagtighed, passende omfang og efterlevelse af personale 9 9 9 Indeholder kvalitetsprogrammet dokumentation af passende træning af alt personale i nye opgaver 9 9 9 Indeholder kvalitetsprogrammet periodisk bedømmelse og dokumentation af den fortsatte uddannelse af alt personale 9 9 9 Er der skriftlige instruktioner for bedømmelse af alt personale forud for deres ansættelse/allokering til bestemte opgaver, halvårligt under først års ansættelse og årligt derefter 9 9 9 Registreres det, hvorvidt alt personale fortsat er kompetent til at udføre de opgaver, som det er pålagt 9 9 9 Følger personalet de detaljerede instruktioner for udførelse af opgaver, således som disse forefindes i afdelingens instruktionsbog 9 9 9 Er der for hver medarbejder (inklusive ledende personale), der gennemgår, godkender og signerer rapporter og dokumenter, dokumentation for ansættelsesdato og eventuel ophørsdato, navn, prøve på underskrift og initialer eller andre metoder for identifikation 9 9 9
Page 1 and 2:
Transfusionsmedicinske Standarder V
Page 3 and 4:
Transfusionsmedicinske Standarder.
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112: Transfusionsmedicinske Standarder.
Page 161: Transfusionsmedicinske Standarder.
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
A19.2 Transfusionsmedicinske Standa
Page 251 and 252:
© 1994-2004 Dansk Selskab for Klin
Page 253 and 254:
Page 255 and 256:
Page 257 and 258:
Page 259 and 260:
Page 261 and 262:
Page 263 and 264:
Page 265 and 266:
Page 267 and 268:
Page 269 and 270:
Page 271 and 272:
Page 273 and 274:
R.2 Transfusionsmedicinske Standard
Page 275 and 276:
Page 277 and 278:
Page 279 and 280:
Page 281 and 282:
R.10 Transfusionsmedicinske Standar
Page 283 and 284:
Page 285 and 286:
Page 287 and 288:
Page 289 and 290:
O.2 Transfusionsmedicinske Standard
Page 291 and 292:
Page 293 and 294:
Page 295 and 296:
Page 297 and 298:
O.10 Transfusionsmedicinske Standar
Page 299 and 300:
V.2 Transfusionsmedicinske Standard
Page 301 and 302:
V.4 Transfusionsmedicinske Standard
Page 303 and 304:
I.2 Transfusionsmedicinske Standard
Page 305 and 306:
Page 307 and 308:
Page 309 and 310:
Page 311 and 312:
I.10 Transfusionsmedicinske Standar
Page 313 and 314:
Page 315 and 316:
Page 317 and 318:
Page 319 and 320:
Page 321 and 322:
Page 323 and 324:
show all

TMS.2.3.2004

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?