TMS.2.3.2004

Transfusionsmedicinske Standarder. Version 2.3 A2.3
A2.240 Blodtryks- og pulsundersøgelse
A2.241 Pulsen skal være regelmæssig og mellem 50 og 110 per minut.
Hvis donor er toptrænet, kan en regelmæssig puls under 50 accepteres.
A2.242 Blodtrykket målt umiddelbart efter placeringen på lejet ikke
overstige 180 mmHg systolisk og 100 mmHg diastolisk. Hvis
højere værdier end disse er fundet, kan donor hvile i 10 min. på
lejet, hvorefter blodtrykket ikke bør overstige 165 mmHg systolisk/100
mmHg diastolisk. Er blodtrykket under 100 mmHg systolisk
eller 50 mmHg diastolisk tappes donor normalt ikke.
A2.300 Specifikke kriterier
Akupunktur Udført af læge (ikke blot superviseret af læge): ingen karantæne
(dog obs. årsag til behandling).
Udført i andet regi: 6 måneders karantæne, pga. risiko for overførsel
af hepatitis mv.
Allergiske lidelser Af hensyn til recipientens sikkerhed bør der ikke overføres
IgE-antistoffer, som kan udløse anafylaktiske reaktioner (det vil
sige anafylaktisk shock, astma, urtikaria eller angioødem).
Risikoen for udløsning af anafylaksi er størst ved overførsel af
IgE-antistoffer rettet mod farmaka (specielt antibiotika), latex og
fødevarer.
Overførsel af IgE rettet mod inhalationsallergener (pollen, dyrehår,
husstøvmider og skimmelsvampe) udgør en mindre risiko, da
antistoffer med disse specificiteter sjældent medfører alvorlige
allergiske reaktioner.
IgE rettet mod insektgifte (bi og hveps) kan medføre anafylaksi.
Imidlertid er forekomsten af disse relativt sjælden og risikoen for
insektstik er kun til stede i sommerhalvåret.
Farmakologisk behandling af donors allergiske sygdom har i de
fleste tilfælde ingen eller beskeden betydning ved transfusion.
Inhalationsbehandling med $-2-agonister og glukokortikoid
medfører ikke serumkoncentrationer hos donor, der giver risiko for
at overføre mere end forsvindende mængder til recipienten.
Antihistaminer og leukotrienantagonister er vidtgående atoksiske.
Peroral og injektionsbehandling giver karantæne, som angivet i den
elektroniske udgave af Lægeforeningens Medicinfortegnelse.
Allergen-specifik immunterapi (hyposensibilisering, desensibilisering)
er uden betydning for recipienten. Dog bør man være
opmærksom på, at insektallergikere trods behandling kan have høje
værdier af specifikt IgE.
Astma
Donorer, som er symptomfrie på inhalationsbehandling ($-2agonister
og lokalsteroid) kan tappes. Ved symptomer og systematisk
behandling tappes donor ikke.
© 1994-2004 Dansk Selskab for Klinisk Immunologi