TMS.2.3.2004

A13.4 Transfusionsmedicinske Standarder. Version 2.0
A13.320 Tidsrummet mellem de enkelte tapninger bør almindeligvis ikke
være mindre end 1 uge. Den sidste tapning bør finde sted mindst
1 uge før operation. Denne procedure vil tillade tapning af 4-5
enheder. I særlige tilfælde, fx hvis operationen udsættes, er det
muligt at bruge frog-leap teknik, idet man transfunderer de ældste
enheder til patienten for at kunne tappe nye.
A13.330 Hæmoglobinkoncentrationen skal bestemmes før hver tapning.
Hæmoglobinkoncentrationen skal for mænd være højere end 7,5
mmol/l og for kvinder højere end 7,0 mmol/l før den første tapning
og helst også før de følgende tapninger. Såfremt hæmoglobinkoncentrationen
i forløbet bliver mindre end 6,0 mmol/l, bør blod ikke
tappes.
A13.340 Alle patienter, der får foretaget tapning med henblik på autolog
blodtransfusion, skal have jerntilskud i tabletform.
A13.350 Blodposens etikette skal indeholde alle nødvendige oplysninger.
Patienten kan evt. tilbydes at signere etiketten umiddelbart før
donationen, dvs. når patienten er på lejet og efter at etiketten er
udfyldt og påsat. Etiketten skal forblive fastsiddende efter nedkøling/
nedfrysning. Der skal anvendes 2 etiketter med underskrifter,
såfremt man ønsker at anvende både røde blodlegemer og frisk
frosset plasma til autolog blodtransfusion.
A13.360 Følgende undersøgelser skal udføres:
• Patienten skal blodtypebestemmes (minimum for AB0 og
Rhesus) og skal undersøges for irregulære blodtypeantistoffer
og obligatoriske smittemarkører
• Hver enkelt tappet blodportion skal herudover blodtypebestemmes
og resultatet skal påføres blodportionen.
A13.400 Opbevaring
A13.410 Blod til autolog blodtransfusion skal opbevares i køleskab med
kontrolleret temperatur mellem +2 °C og +6 °C. Lagre af blod til
autolog blodtransfusion skal være adskilt fra lagre med blod til
allogen transfusion.
A13.420 Køleskabet skal være forsynet med temperaturkontrol, svarende til
det der anvendes på andre køleskabe til opbevaring af allogent
transfusionsblod.
A13.500 Undersøgelser før transfusion
A13.510 En ny blodprøve fra patienten skal fremsendes med henblik på
forligelighedsundersøgelse, når patienten bliver indlagt til
behandling, idet forligelighedsundersøgelsen bla. er en kontrolforanstaltning
til sikring mod forbytning.
A13.520 Den minimale laboratorieprocedure skal inkludere AB0-og
Rhesusundersøgelse af patienten og af donationerne og et 20 °C
saltvandsforlig med inkubation i 2-5 min. (donors celler versus
patientserum) eller tilsvarende procedurer.
© 1994-2004 Dansk Selskab for Klinisk Immunologi