GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

More documents

Recommendations

Info

GUÍA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN ATENCIÓN PRIMARIA En los apartados donde se especifi ca inicio/ continuación se hace referencia a inicio del método en mujeres con el problema referido/ continuación del método cuando aparece o empeora el problema referido. Tabla 2: Criterios de elección de la anticoncepción sólo con gestágenos. - 100 - Minipíldora Implante subdérmico DIU-LNG MDPA Cáncer de mama actual 4 4 4 4 Cáncer de mama pasado > 5 años Lactancia 20 años de evolución I: Inicio, C: Continuación (ver explicación en el texto) 2 2 2 3 2 2 2 3 2 (I) 3 (C) 3
MÉTODOS CON GESTÁGENOS SOLOS MINIPÍLDORA Anticoncepción sólo con gestágenos Comercializada con el nombre de Cerazet ® , contiene 75 microgramos de desogestrel. Su metabolito activo es el etonogestrel, un gestágeno altamente selectivo con escasa actividad androgénica. La vida media del desogestrel es de casi 30 horas. Su principal mecanismo de acción es la inhibición de la ovulación (se ha demostrado que este efecto ocurre en el 99% de los ciclos), aunque, como el resto de anticonceptivos con gestágenos, también actúa alterando el moco cervical, afectando al desarrollo del endometrio y disminuyendo la motilidad de las trompas. La mujer debe tomar un comprimido diario de forma ininterrumpida, sin periodo de descanso. El momento apropiado para el inicio de la toma es: • Mujer con ciclos regulares: Primeros cinco días posteriores al inicio del sangrado menstrual. En caso de que hayan pasado más de 5 días, la mujer utilizará protección adicional durante dos días, tiempo necesario para que el anticonceptivo actúe sobre el moco cervical. • Mujer con lactancia materna: A partir de las 6 semanas del parto (OMS). • Postparto en mujeres sin lactancia materna: Puede iniciarse en cualquier momento; es muy poco probable que la mujer ovule antes de los 21 días tras el parto, por lo que si se inicia antes de esta fecha no será necesaria una protección adicional; en caso contrario deberá utilizar protección anticonceptiva adicional durante los 2 días siguientes al inicio. • Tras un aborto se puede iniciar su uso inmediatamente después. • Cambio desde otro método hormonal: No es necesario esperar a la próxima menstruación, puede iniciarse en cualquier momento si el uso del método previo ha sido correcto o si se está razonablemente seguro de que la mujer no está embarazada; en el caso de que el método previo sea inyectable, tendríamos que esperar a la fecha en la que tocaría la próxima inyección; si se trataba de implante subdérmico o de un DIU-LNG, el mismo día de la extracción; en el caso de que el método previo fuera el DIU de cobre, se actuará igual que en las mujeres con ciclos regulares, pudiendo extraerse el mismo día del inicio del nuevo método o, si se desea, con posterioridad. Aunque la OMS recomienda no comenzar la toma de la minipíldora en las mujeres lactantes hasta pasadas 6 semanas tras el parto, otros autores no encuentran contraindicación en hacerlo más precozmente, aunque no sería necesario hacerlo antes de los 21 días tras el parto, ya que en las primeras 3 semanas es muy improbable la ovulación, especialmente si la mujer está lactando. - 101 -
Page 2 and 3:
Edita: Cristóbal Trillo Fernández
Page 4 and 5:
GUÍA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN
Page 6 and 7:
Page 8 and 9:
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51: GUÍA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN
Page 150 and 151:
Page 152 and 153:
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
show all

GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?