GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

More documents

Recommendations

Info

GUÍA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN ATENCIÓN PRIMARIA Tabla 10: Orientación diagnóstica. FACTORES ETIOLÓGICOS CARACTERÍSTICAS Psicógenos • Aparición brusca - 48 - • En determinadas situaciones • Con determinados compañeros sexuales Orgánicos • Aparición lenta • En cualquier situación • Con cualquier compañero sexual 3. Determinaciones analíticas: hemograma, test hepáticos, perfi l lipídico, glucosa, creatinina, test tiroideos, FSH, LH, prolactina, testosterona y PSA. 4. Cuestionarios autoadministrados de función sexual: de utilidad para diagnosticar y valorar severidad de disfunciones sexuales. Existen cuestionarios específi cos validados para la población española: • Función Sexual de la Mujer (FSM): Evalúa las fases del ciclo de respuesta sexual y el grado de satisfacción, incluye también aspectos relacionales importantes. Ver Anexo I • International Índex Eréctil Function (IIEF): Valora función eréctil, orgasmo, función eyaculatoria y satisfacción. Ver Anexo II • Sexual Health Inventory for Men (SHIM): Abreviado del anterior, útil en cribado poblacional de disfunción eréctil. Ver Anexo III ORIENTACIÓN TERAPÉUTICA DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES El médico de Atención Primaria no es un terapeuta sexual pero puede y debe tener una formación mínima que le permita asesorar e intervenir en materia de disfunciones sexuales. La intervención terapéutica básica desde Atención Primaria debe incluir los siguientes aspectos: • Reducir la ansiedad del paciente en el desempeño sexual, desculpabilizar. • Modifi car expectativas y creencias erróneas. • Mejorar la comunicación de pareja. • Usar fármacos si procede: lubricantes vaginales, ansiolíticos, antidepresivos, etc. • Modifi car estilos de vida y hábitos tóxicos. • Tratar procesos orgánicos si los hubiera.
Salud sexual en Atención Primaria 1. La forma de intervención más sencilla es el consejo sexual (tabla 11), intervención sexológica puntual, generalmente centrada en un problema y encaminada a informar del mismo, favoreciendo en el paciente una actitud que contribuya a su resolución. Para la OMS es un proceso dinámico de dialogo a través del cual una persona ayuda a otra, en una atmósfera de entendimiento mutuo (Guía de Consejo, OMS, 1.988). Tabla 11: Demandas sexuales susceptibles de consejo sexual en Atención Primaria. Secundarias a problemas de etiología orgánica Cardiovasculares, endocrinopatías, metabolopatías, neurológicos, hormonales, ginecológicos, urológicos, malformaciones congénitas genitales, amputaciones, invalideces Secundarias a problemas psicológicos o psicopatológicos Trastorno del estado de ánimo, ansiedad, trastorno de personalidad, trastorno psicótico, trastorno conducta alimentaria, adicciones, maltrato, abusos, problemas de pareja Secundarias a tratamientos Farmacológicos (Anexo IV), quirúrgicos, médicos Orientación Expectativas poco realistas, falta de información Asociadas al ciclo vital Adolescencia, climaterio, embarazo, tercera edad Problemas en la vivencia o relación sexual Disfunciones sexuales El objetivo del consejo sexual debe centrarse no solo en pacientes con disfunción sexual, sino ser una estrategia de prevención y promoción de salud sexual que contribuya a que las relaciones sexuales sean menos vulnerables a las disfunciones y más gratifi cantes para el paciente. El consejo sexual plantea la posibilidad de ofrecer una orientación sobre estilos de vida, efectos de medicación, evolución de enfermedades crónicas y problemas de pareja que sean en un futuro fuente de disfunciones sexuales. Debe darse de forma individualizada o también en pareja. La intervención debe centrarse en la experiencia sexual del paciente ante el problema, no el síntoma. En la tabla 12 se especifi ca cuando podemos realizar consejo sexual y el nivel asistencial más apropiado en cada caso. - 49 -
Page 2 and 3: Edita: Cristóbal Trillo Fernández
Page 4 and 5: GUÍA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN
Page 98 and 99:
GUÍA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142 and 143:
Page 144 and 145:
Page 146 and 147:
Page 148 and 149:
Page 150 and 151:
Page 152 and 153:
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
show all

GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?