GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

EFICACIA
Anticoncepción sólo con gestágenos
La efi cacia de los anticonceptivos que contienen sólo gestágenos es similar a la
de los anticonceptivos combinados. La tasa de fallos en condiciones ideales de
uso está por debajo del 1% en todos los casos (tabla 1).
Tabla 1: Efi cacia y efectividad de los anticonceptivos que sólo contienen
gestágenos.
MÉTODO EFICACIA EFECTIVIDAD
Minipíldora de desogestrel 0.41 1.1-9.6
Acetato de medroxiprogesterona 0.3 3
DIU de levonorgestrel 0.1 0.1
Implante de levonorgestrel 0.05 0.05
Implante de etonogestrel 0 0*
*En relación con el implante de etonogestrel, en los primeros 5 años de comercialización se
notificaron 218 embarazos imprevistos entre los 204.486 insertados (1/1000 inserciones aproximadamente),
aunque solo 13 se pudieron catalogar como fallos del método tras descartar otras
razones (Harrison-Woolrych & Hill 2005).
CRITERIOS DE ELECCIÓN
Como se comentó en el capítulo de la anticoncepción hormonal combinada, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) establece 4 categorías que hay que tener
en cuenta a la hora de elegir el método anticonceptivo:
• Categoría 1: Ninguna restricción.
• Categoría 2: Las ventajas superan a los riesgos.
• Categoría 3: Los riesgos superan a las ventajas.
• Categoría 4: No se deben usar.
En la tabla 2 se refl ejan aquellas circunstancias catalogadas dentro de las categorías
2, 3 y 4 para los distintos anticonceptivos que contienen sólo gestágenos
siguiendo las recomendaciones de la OMS.
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