GUIA PRACTICA DE PLANIFICACION FAMILIAR EN AP - SAMFyC

GUÍA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN ATENCIÓN PRIMARIA
MÉTODOS QUIRÚRGICOS
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PUNTOS CLAVE
Los métodos quirúrgicos, a efectos prácticos, deben considerarse irreversibles.
La vasectomía es un método de cirugía ambulatoria rápido y sencillo.
El control postvasectomía requiere seminograma tras 20 eyaculaciones.
La esterilización femenina consiste en el bloqueo de ambas trompas de
Falopio por medios mecánicos o físicos.
Actualmente se considera la laparoscopia el método de abordaje de
elección en la esterilización femenina.
El microinserto Essure ® es un método de esterilización femenina permanente
que, mediante histeroscopia, induce fi brosis localizada de forma
que las trompas de Falopio quedan ocluidas.
Essure ® ofrece ventajas frente al bloqueo tubárico clásico: acorta el tiempo
de ingreso hospitalario y el postoperatorio es mucho mejor tolerado.
Los métodos quirúrgicos consisten en la vasectomía para el hombre y la ligadura
de trompas o el microinserto Essure ® para la mujer.
Normalmente son de realización hospitalaria. La solicitud a los servicios de urología
o ginecología se puede realizar desde la consulta a demanda o desde la consulta
de planifi cación familiar. Lo importante es informar a la pareja que deben considerarlos
como métodos defi nitivos, puesto que la recanalización de la vasectomía
y del bloqueo tubárico son complejas y de resultados inciertos, y el microinserto
Essure ® produce fi brosis e impermeabilización de las trompas.
La petición de pruebas complementarias y la historia clínica se harán según
el protocolo con el hospital de referencia. El solicitante debe de fi rmar una autorización
para la intervención y ser informado de los riesgos de la operación
(consentimiento informado).